Вищі показники METS-VF незалежно пов'язані з підвищеною загальною та серцево-судинною смертністю у пацієнтів з НАЖХП, особливо у людей без цукрового діабету.
Масштабне популяційне дослідження виявило тісний зв'язок між накопиченням вісцерального жиру, що вимірюється за допомогою індексу для метаболічної оцінки вісцерального жиру (METS-VF), та підвищеним ризиком смерті як від будь-яких причин, так і від серцево-судинних захворювань (ССЗ) у пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП).
НАЖХП — поширене захворювання печінки, часто пов'язане з ожирінням та порушенням обміну речовин, стало серйозною проблемою громадської охорони здоров'я. Оскільки відомо, що вісцеральний жир сприяє виникненню метаболічних ускладнень, дослідники звернулися до METS-VF — перевіреного неінвазивного сурогатного маркеру вісцерального ожиріння, щоб вивчити його зв'язок зі смертністю у віддаленому періоді у пацієнтів із НАЖХП.
У цьому когортному дослідженні проаналізували дані 6759 дорослих пацієнтів із НАЖХП, отримані з бази даних Національної програми перевірки здоров'я та харчування США (NHANES) за 20-річний період із 1999 по 2018 рік. Спостереження за добровольцями велося загалом протягом 9,3 року. За період спостереження було зазначено:
Результати багатофакторного регресійного аналізу Кокса та аналізу з використанням обмежених кубічних сплайнів виявили нелінійну позитивну кореляцію між METS-VF та смертністю від усіх причин (відношення ризиків [HR]: 5,27) і смертністю від серцево-судинних захворювань (HR: 4,15), при цьому критичний поріг був визначений за значенням METS-VF 7,436. Важливо відзначити, що цей зв'язок був сильнішим серед людей без цукрового діабету. Показник METS-VF також продемонстрував чудову передиктивну точність щодо смертності порівняно з іншими індексами, пов'язаними з ожирінням та інсулінорезистентністю.
Значення площі під кривою (AUC) для прогнозів виживання через 1, 3, 5 і 10 років були стабільно високими – від 0,740 до 0,756 для смертності від усіх причин та від 0,746 до 0,774 для смертності від серцево-судинних захворювань. Ці результати наголошують на клінічній корисності індексу METS-VF у стратифікації ризику та підкреслюють потенціал впливу на вісцеральне ожиріння для мінімізації ризику смертності у пацієнтів з НАЖХП.
BMC Gastroenterology
Metabolic score for visceral fat is correlated with all-cause and cardiovascular mortality among individuals with non-alcoholic fatty liver disease
Chunming Xie та співавт.
Коментарі (0)