Метою цього мета-аналізу була оцінка впливу антибіотикотерапії при гострому синуситі у дітей.
Антибіотики суттєво знижують рівень невдачі лікування дітей з гострим синуситом, але підвищують ризик діареї.
Метою цього мета-аналізу була оцінка впливу антибіотикотерапії при гострому синуситі у дітей.
Було проведено систематичний пошук у базах даних Medline и Embase. Було включено рандомізовані плацебо-контрольовані дослідження, які вивчали застосування антибіотиків при гострому синуситі у дітей віком до 18 років із тривалістю симптомів менше 4 тижнів. Двоє рецензентів незалежно екстрагували дані досліджень. Комбінований аналіз даних проводили переважно за допомогою моделей постійних ефектів.
Аналіз включив 6 досліджень, які відповідали критеріям відповідності. Використання антибіотиків було пов'язане зі зниженням ризику невдачі лікування на 41% порівняно з плацебо (співвідношення ризику [RR] 0,59). Між дослідженнями існувала сильна гетерогенність (I² = 69,7%); однак після виключення одного дослідження з високим ризиком похибки гетерогенність значно знизилася (I² = 26,9%). Водночас було виявлено, що прийом антибіотиків підвищує ризик діареї у 1,6 раза порівняно з плацебо (RR 1,62).
У дітей з гострим синуситом антибіотики підвищують ефективність лікування, але підвищують ймовірність побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту. Зазвичай сприятливий перебіг гострого синуситу та результати дослідження вказують на доцільність подальшого лікування без негайного застосування антибіотиків.
Pediatrics
Antibiotics for Acute Sinusitis in Children: A Meta-Analysis
Shannon J Conway та ін.
Коментарі (0)