Технології безперервного моніторингу рівня глюкози в крові та їх вплив на результати лікування діабету

Реферати 1 хв 1299

Розмір шрифту

Дата публікації: 24/07/2025

Безперервний моніторинг рівня глюкози (БМГ), включаючи БМГ у реальному часі (БМГ-РЧ) та ретроспективний (професійний) БМГ (БМГ-не-РЧ), є інноваційним методом відстеження рівнів глюкози та їх коливань.

Дивитися все

Гловні тези

У порівнянні з традиційним контролем рівня глюкози в крові, безперервний моніторинг рівня глюкози в крові в реальному часі (БМГ-РЧ) дозволяє ефективно знизити HbA1c і аномальні флуктуації рівня глюкози при ЦД2.

Передумови до проведення дослідження

Цей метааналіз рандомізованих контрольованих досліджень (РКД) був проведений для оцінки впливу БМГ-РЧ та БМГ-не-РЧ на осіб з цукровим діабетом 1 типу (ЦД1), цукровим діабетом 2 типу (ЦД2) та гестаційним цукровим діабетом порівняно з традиційним самоконтролем рівня глюкози в крові (СКГ).

Методологія

Було проведено систематичний пошук публікацій у базах даних PubMed, Embase та Cochrane. Central Register of Controlled Trials. Основними оцінюваними показниками були виважені середні зміни (WMCD) глікованого гемоглобіну (HbA1c) від вихідного рівня, а також зміни в часі знаходження в цільовому діапазоні (TIR%), часу нижче (TBR%) та вище цільового діапазону (TAR%).

Результати

Дослідження включали дані з 64 РКД. Основні результати:

БМГ-РЧ при ЦД1: У порівнянні з СКГ, БМГ-РЧ забезпечував більш виражене зниження HbA1c (WMCD −0,24; I² = 71%), статистично значуще зменшення часу з рівнем глюкози <70 мг/дл (WMCD −2,41; D² = 9 −1,18; I² = 97%), зниження часу з рівнем >180 мг/дл (WMCD −2,99; I² = 92%) та >250 мг/дл (WMCD −3,99; I² = 92%), а також збільшення часу в цільовому діапазоні 70–180 мг/дл (WMCD 5,57; I² = 84%).
БМГ-РЧ при ЦД2: БМГ-РЧ перевершував СКГ зі зниження HbA1c (WMCD −0,40; I² = 52%), зниження часу з рівнем глюкози вище 180 мг/дл (WMCD −6,32; I² = 84%) і вище 250 мг; 89%), а також збільшення часу в діапазоні 70-180 мг/дл (WMCD 5,46; I² = 69%).
БМГ-РЧ при гестаційному діабеті: БМГ-РЧ перевершував СКГ зі збільшенням часу в діапазоні 63-140 мг/дл (WMCD 17,77; I² = 92%), проте, не було відзначено ніяких істотних поліпшень рівня HbA1c, часу з рівнем менше 63 мг/дл, часу з рівнем вище 140 мг/дл, та більшості материнських та неонатальних результатів.
БМГ-не-РЧ: При ЦД2 застосування БМГ-не-РЧ призводило до помітного зниження HbA1c порівняно з СКГ (WMCD −0,35; I² = 19%).

Висновок

У пацієнтів з ЦД1 та ЦД2 БМГ-РЧ дозволяв ефективно знизити рівень HbA1c та збільшити час, протягом якого рівні глюкози залишалися в межах цільового діапазону (70–180 мг/дл), одночасно скорочуючи час гіпоглікемії (ЦД1) та гіперглікемії (як ЦД1, так і ЦД2).

Джерело:

Diabetes Technology & Therapeutics

Посилання:

https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/dia.2024.0599

Стаття:

Continuous Glucose Monitoring in Type 1 Diabetes, Type 2 Diabetes, and Diabetes During Pregnancy: A Systematic Review with Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials