Немедикаментозні методи лікування первинної дисменореї: оцінка порівняльної ефективності

Реферати 1 хв 1892

Розмір шрифту

Дата публікації: 30/07/2025

У ході мережевого метааналізу (СМА) було визначено ефективність немедикаментозних методів лікування (НМЛ) для полегшення симптомів первинної дисменореї (ПД), а також порівняння ефективності різних НМЛ.

Дивитися все

Гловні тези

Найбільш ефективними немедикаментозними методами лікування для полегшення симптомів первинної дисменореї є моксотерапія, акупунктура та аурикулярна стимуляція.

Передумови до проведення дослідження

Методологія

Було проведено комплексний пошук по 7 базах даних рандомізованих контрольованих досліджень (РКД) з оцінкою НМЛ ПД. Прийнятні дослідження включали РКД, в яких повідомлялися результати оцінки з використанням візуальної аналогової шкали (ВАШ), шкали менструальних симптомів Кокса (CMSS) або частоти відповіді на лікування. Якість дослідження оцінювалася з використанням інструменту Cochrane Risk of Bias . Як парний, і мережевий метааналіз проводилися з допомогою RevMan (версія 5.4), Stata (версія 15.0) і WinBUGS. Для оцінки ефективності втручань використовувалася площа під кумулятивною кривою розподілу (SUCRA).

Результати

Усього було включено 16 РКД, що охоплюють 8 типів НМЛ. У парних метааналізах моксотерапія показала більшу ефективність порівняно з акупунктурою (стандартизована середня відмінність [SMD]: -0,591), акупунктура перевершила плацебо (SMD: -0,948), а йога виявилася ефективнішою за відсутність лікування (SMD: 2,634). СMA показав, що порівняно з відсутністю лікування акупунктура (SMD: -4,81), аурикулярна стимуляція (SMD: -4,36), йога (SMD: -2,12), моксотерапія (SMD: 5,54) та плацебо (SMD: 3,10) значно знизили оцінку за ВАШ.

У порівнянні з плацебо акупресура (SMD: 2,49), моксотерапія (SMD: -2,45) та акупунктура (SMD: -1,72) також виявилися більш ефективними. Згідно з ранжируванням SUCRA, моксотерапія, акупунктура та аурикулярна стимуляція входять до найбільш ефективних методів лікування за декількома показниками ефективності.

Висновок

Серед розглянутих немедикаментозних методів лікування найбільш ефективними для полегшення симптомів первинної дисменореї є акупунктура, моксотерапія та аурикулярна стимуляція. Необхідні подальші високоякісні РКД для уточнення протоколів лікування та зміцнення доказової бази.