Діабетична нейропатія суттєво погіршує когнітивні функції, при цьому у жінок дефіцит вираженіший, а також можливий зв'язок із хворобою Альцгеймера.
Нещодавній аналіз показав, що діабетична периферична невропатія (ДПН), поширене ускладнення діабету, суттєво погіршує когнітивні функції, і жінки страждають від неї непропорційно часто. Автори проаналізували 55 досліджень, порівнюючи когнітивні здібності у пацієнтів із діабетом з ДПН, та без неї; вивчати пам'ять, швидкість обробки та функції нюху, а також враховувати гендерні відмінності, психологічні фактори та зв'язок із хворобою Альцгеймера (ХА).
Дослідження вивчало кілька когнітивних доменів із використанням стандартизованих оцінок, зокрема тестів пам'яті, оцінки швидкості обробки та нюхової функції. Результати показали, що пацієнти з ДПН мали значно вираженіші когнітивні порушення порівняно з пацієнтами з цукровим діабетом без невропатії та здоровими людьми з контрольної групи. Насамперед були знижені пам'ять і швидкість обробки інформації, що підкреслює значний неврологічний вплив ДПН.
Гендерні відмінності були визначальним фактором. У жінок із ДПН виявлено більш тяжкі когнітивні порушення та вищий рівень болючої невропатії порівняно з чоловіками, що підкреслює важливість гендерно-чутливих діагностичних і лікувальних стратегій. Дослідження також відстежило потенційний зв'язок між периферичною нейропатією та ХА. Дослідники проаналізували швидкість провідності нервів і наявність амілоїдних білкових відкладень, виявивши потенційні зв'язки між пошкодженням нервів, пов'язаними з ДПН, та ХА.
Було виявлено, що недостатній глікемічний контроль є основним фактором, що посилює як невропатичний біль, так і когнітивні порушення, а психологічні та соціально-економічні чинники відіграють фундаментальну роль у виникненні та лікуванні невропатичного болю. Тривога, депресія та соціально-економічні проблеми були пов'язані із гіршими когнітивними результатами та більш тяжкими невропатичними симптомами, що підкреслює необхідність комплексних, багатогранних стратегій лікування.
Автори наголошують на важливості комплексних стратегій, спрямованих на покращення як психічного, так і фізичного здоров'я пацієнтів із ДПН. Результати дослідження вказали, що когнітивні порушення при ДПН є нерівномірними: жінки страждають непропорційно частіше, також є частим поєднання з хворобою Альцгеймера. Ефективне лікування ДПН має включати контроль глікемії, підтримку психічного здоров'я та гендерно-специфічні втручання для покращення результатів лікування пацієнтів.
Biochimica et Biophysica Acta: Molecular Basis of Disease
Exploring the cognitive impacts of diabetic neuropathy: a comprehensive review
Maamoon Mian та ін.
Коментарі (0)