EN | UA
EN | UA

Підтримка Медзнат

Назад
Ефективність фундоплікації в лікуванні гастроезофагеального рефлюксу Ефективність фундоплікації в лікуванні гастроезофагеального рефлюксу
Ефективність фундоплікації в лікуванні гастроезофагеального рефлюксу Ефективність фундоплікації в лікуванні гастроезофагеального рефлюксу

Що нового?

Незважаючи на те, що пацієнтам, у яких відсутня скорочувальна здатність стравоходу, як і раніше потрібно хірургічне втручання, проведення часткової лапароскопічної фундоплікаціі дозволило забезпечити клінічно значуще тривале полегшення симптомів рефлюксу.

Доцільність антирефлюксної хірургічної операції у пацієнтів з порушеннями моторики стравоходу є суперечливою через страх стійкої тривалої дисфагії, особливо у осіб з аперистальтичним стравоходом (відсутність скоротливості стравоходу). Результати недавнього дослідження, опублікованого в Journal of Gastrointestinal Surgery, вказують, що проведення часткової лапароскопічної фундоплікаціі у пацієнтів з порушенням моторики стравоходу дозволяє ефективно контролювати симптоми рефлюксу без подальшого посилення дисфагії. В цьому дослідженні визначали віддалені наслідки після фундоплікації у пацієнтів із відсутністю скоротливості стравоходу порівняно із нормальною моторикою.

У дослідження були включені 40 пацієнтів з відсутньою скоротливістю стравоходу, 36 з яких була проведена часткова передня фундоплікація, а 4 пацієнтам - фундоплікація по Ніссену. За показниками віку, статі та типу фундоплікації підібрали порівняльну популяцію, в яку були відібрані 708 пацієнтів з нормальною моторикою. У дослідженні використовували опитувальники для проспективної оцінки симптомів, включаючи печію, дисфагію при прийомі твердої і рідкої їжі, регургітацію. Крім того, порівнювали задоволеність результатами проведеного хірургічного втручання.

Було відзначено, що протягом періоду спостереження у пацієнтів з більш виразною дисфагією до хірургічного втручання після його проведення статистично значущі відмінності в оцінці дисфагії були відсутні (скоригована середня різниця склала 1,09; р = 0,048). В цілому, відмінностей щодо задоволеності пацієнтів також не виявлено.

Автори прийшли до висновку, що проведення часткової лапароскопічної фундоплікаціі здатне забезпечити ефективне лікування симптомів, пов'язаних з гастроезофагеальним рефлюксом, але для корекції порушень моторики стравоходу потрібне хірургічне втручання.

Джерело:

Journal of Gastrointestinal Surgery

Стаття:

Laparoscopic Fundoplication Is Effective Treatment for Patients with Gastroesophageal Reflux and Absent Esophageal Contractility

Автори:

Steven Tran і співавт.

Коментарі (0)

Ви хочете видалити цей коментар? Будь ласка, вкажіть коментар Невірний текстовий зміст Текст не може перевищувати 1000 символів Щось пішло не так Скасувати Підтвердити Підтвердити видалення Приховати відповіді Вид Відповіді дивитися відповіді ru en ua
Спробуй: