Як кеторолак для внутрішньовенного введення, так і ібупрофен для внутрішньовенного введення забезпечують ефективне лікування болю, мінімізуючи застосування опіоїдів після хірургічного втручання.
Згідно з результатами нещодавно проведених систематичного огляду та метааналізу, опублікованих у журналі Cureus, при внутрішньовенному введенні кеторолаку та ібупрофену відзначаються подібні показники полегшення гострого післяопераційного болю. Abhijit Nair та співавт. порівняли ефективність застосування цих двох відомих нестероїдних протизапальних засобів для лікування гострого болю після хірургічних операцій.
Для пошуку в базі даних PubMed, Базі даних наукової літератури по сестринській справі та суміжних галузях охорони здоров'я (CINAHL), Кокрейнівському центральному реєстрі контрольованих клінічних досліджень (CENTRAL) та базі даних Ovid використовували відповідні ключові слова. Основна та додаткові кінцеві точки включали добове споживання опіоїдів та оцінки інтенсивності болю, задоволеність пацієнтів, потребу в екстреній аналгезії та небажані явища відповідно. Для виконання кількісного метааналізу використовували програмне забезпечення Review Manager, а для опису переконливості доказів – систему розробки, оцінки та експертизи ступеня обґрунтованості клінічних рекомендацій (GRADE).
Критеріям включення відповідали 6 із 124 статей. Для всіх категорій характерний високий ризик систематичної помилки (оцінюється за допомогою інструмента оцінки ризику систематичної помилки версії 2 (RoB-2)). Статистично значущої різниці між двома препаратами щодо добового споживання опіоїдів не спостерігалося (середня відмінність: -4,72; 95% ДІ: -5,65, -3,80; p = 0,79), як і у випадку з додатковими кінцевими точками. Ступінь переконливості доказів по системі GRADE була помірною щодо болю під час руху та низькою щодо інших результатів.
Незважаючи на ці результати, при проведенні огляду було виявлено суттєву клінічну та статистичну гетерогенність, що вказує на варіабельність даних. Загальна міра переконливості доказів була помірною щодо оцінок інтенсивності болю під час руху та низькою щодо інших результатів. Це свідчить про необхідність подальших досліджень.
Cureus
Comparison of Intravenous Ibuprofen Versus Intravenous Ketorolac in Acute Postoperative Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Abhijit Nair та співавт.
Коментарі (0)