Пацієнти з мігренью мають підвищену реакцію мозку на фізичний біль інших, але не на емоційний біль, що свідчить про специфічну гіперреактивність, специфічну для даної області.
Згідно з новим дослідженням із використанням функціональної магнітно-резонансної томографії (фМРТ), у пацієнтів з мігренню значно підвищується активність мозку, коли вони бачать, як інші люди відчувають фізичний, але не емоційний біль. Це свідчить про доменно-специфічні зміни в мережах емпатії до болю.
У цьому дослідженні нейровізуалізації автори оцінили стан 21 людини, яка страждала на мігрень, і порівняли їх із даними, отриманими від здорових людей (контроль), використовуючи валідовану парадигму фМРТ, яка відображала емпатичні реакції на 2 типи стимулів: фізичний біль (наприклад, болісні події) та афективний біль (наприклад, вирази обличчя). Метою дослідження було визначити, чи пов'язана наявність мігрені з генералізованими або специфічними (відповідальними за емпатію) змінами в роботі мозку.
Результати виявили підвищену активацію нижньої лобної звивини з обох боків, особливо справа, у пацієнтів з мігренню під час спостережень фізичного болю. Важливо, що ця нейронна гіперактивність помітно корелювала з інтенсивністю болю, який відчувався під час реальних нападів мігрені. Таких відмінностей для афективних болових стимулів не було виявлено. Аналіз усього мозку за допомогою багатовимірних нейрофункціональних сигнатур підтвердив цю специфічність.
Прогностична модель досягла 100% точності у розрізненні пацієнтів з мігренью та контролю на основі емпатійних реакцій на фізичний біль. Це підкреслює що даний нейронний маркер порушення сприйняття болю є надійним і селективним. На відміну від гіпотези генералізованої гіперреактивності, результати засвідчили, що мігрень пов'язана з вибірковою гіперреактивністю в мережі емпатії до болю, головним чином у відповідь на стимули, що викликають фізичний біль.
Враховуючи спільні нейронні шляхи для емпатії до болю та власного сприйняттям болю, це свідчить про порушення механізмів модуляції болю, при цьому нижня лобна звивина, здається, відіграє ключову регуляторну роль. Дослідження підкреслює потенціал використання багатовимірних мозкових сигнатур як трансляційних інструментів для розпізнавання аномальних афективних і болювих процесів у клінічних популяціях, включаючи пацієнтів із мігренью.
The Journal of Headache and Pain
https://thejournalofheadacheandpain.biomedcentral.com/articles/10.1186/s10194-025-02051-x
Regional and whole-brain neurofunctional alterations during pain empathic processing of physical but not affective pain in migraine patients
Dan Liu та ін.
Коментарі (0)