Поєднання традиційних та сучасних методів лікування може забезпечити ефективний немедикаментозний шлях полегшення симптомів при СПКЯ.
У світлі міжнародних рекомендацій 2023 року, які наголошують на важливості зміни способу життя для контролю надлишку тестостерону, недавній огляд відкрив нові можливості лікування синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ) — і вони не вимагають прийому лікарських препаратів.
Немедикаментозні втручання, включаючи методи традиційної китайської медицини, такі як електроакупунктура у поєднанні з фізичними вправами та дієтою, продемонстрували потужний потенціал у зниженні гіперандрогенії у пацієнток із СПКЯ. Систематичний огляд, до якого було включено 21 дослідження з 1196 учасницями після пошуку у базах даних (таких як Cochrane, PubMed тощо), всебічно проаналізував рандомізовані контрольовані дослідження з оцінки різних немедикаментозних втручань.
Аналіз проводився відповідно до рекомендацій Переважних параметрів звітності для систематичних оглядів та метааналізів (PRISMA) і використовував мережевий метааналіз для синтезу даних, що дозволило порівняти різні немедикаментозні методи лікування та плацебо. Отримані результати є багатообіцяючими. Електроакупунктура, фізичні вправи та дієта ефективно допомагали впоратися з одним із ключових гормональних дисбалансів, пов'язаних із СПКЯ, – рівнем тестостерону в сироватці крові (стандартизована середня розбіжність [SMD] = -0,57). Найпереконливішою знахідкою стало клінічно значуще зниження рівня тестостерону, що відповідає мінімальній клінічно значущій відмінності (MCID), що підтверджує, що зміна є як статистично значущою, так і ефективною для пацієнтів.
Жодних істотних ефектів не спостерігалося у вторинних показниках, що стосуються гормонів та білків, що беруть участь у виробленні та активності андрогенів. Але це ще не все: Комбінований підхід також знизив модифікований показник за шкалою Феррімана-Голлвея (зважена різниця середніх значень) [WMD] = -0,81), який вимірює гірсутизм (надмірне зростання волосся). Ці результати наголошують на клінічній значущості немедикаментозних втручань для лікування симптомів СПКЯ та покращення якості життя жінок, які борються з цим захворюванням.
Згідно з мережевим метааналізом, електроакупунктура поряд з дієтою та фізичною активністю виявилася найбільш ефективним мультимодальним підходом до зниження рівня тестостерону (WMD = -21,75). Незважаючи на обнадійливі результати, необхідні подальші дослідження для підтвердження наявних доказів, хоча лікарі можуть використовувати цей підхід в індивідуальних планах лікування СПКЯ.
Journal of Ovarian Research
Effects of non-farmacological interventions on biochemical hyperandrogenism in women with polycystic ovary syndrome : a systematic review and network meta-analysis
Qi Jin і співавт.
Коментарі (0)