У недавньому дослідженні Narges Heshmatifar і співавт. встановили, що відтягування шкіри, притиснення і швидке вивільнення м'яза (TPR) можна використовувати замість Z-методики для полегшення болю при виконанні внутрішньом'язових (в / м) ін'єкцій. В рамках цього потрійного сліпого рандомізованого дослідження 63 пацієнтам для порівняння ефективності виконували дві внутрішньом'язові ін'єкції метокарбамола в дозі 5 мл в різні м'язи із застосуванням двох різних методик. У разі застосування нової TPR-методики голку вводили під кутом 90 ° після відтягування шкіри і сильного притиснення м'яза, щоб потім швидко вивільнити шкіру і м'яз в напрямку голки. При застосуванні Z-методики вивільнення м'яза не проводили. Інтенсивність болю визначали за допомогою візуальної аналогової шкали (ВАШ), при цьому в групах застосування TPR- і Z-методик бали склали 1,68 ± 1,20 і 3,76 ± 1,42 відповідно, і ці відмінності були статистично значущими. Отримані результати підтверджують, що застосування TPR-методики забезпечує більш виражене полегшення болю в місці внутрішньом'язової ін'єкції, ніж Z-методика, і може стати ефективною заміною останньої.