Встановлено, що на ризик ендометріозу впливають депресія і невротизм, але не рівень тривожності. Крім того, ендометріоз не викликає депресії, тривоги або невротизму.
Згідно з результатами дослідження двонаправленої менделевської рандомізації (МР) з двома вибірками, депресія та невротизм є факторами ризику ендометріозу, але при цьому не було виявлено причинно-наслідкового зв'язку між тривогою та ендометріозом. Ендометріоз не призводив до розвитку депресії, тривоги чи невротизму. У рамках цього дослідження Jiaxun Zhang і співавт. вивчали зв'язок між депресією, тривогою, невротизмом та ендометріозом методом двонаправленої МР з двома вибірками, використовуючи дані досліджень повногеномних асоціацій.
Для вивчення причинно-наслідкових зв'язків між психічними розладами та ендометріозом використовували такі аналітичні інструменти як регресія МР-Еггера, простий режим, зважена медіанна оцінка, зважений режим і зважена зворотна дисперсія (IVW). Для вивчення можливості зворотного причинно-наслідкового зв'язку використовували метод зворотної МР. Для підвищення надійності результатів було проведено аналіз чутливості, який включав аналіз методом виключення по одному, аналіз плейотропії та аналіз гетерогенності.
Згідно з результатами аналізу IVW, існує кореляція між вираженою генетичною схильністю до депресії та підвищеною частотою ендометріозу (відношення шансів (ВШ) = 1,151; 95% довірчий інтервал (ДІ) 1,025-1,293; р = 0,017). Крім того, з підвищеною частотою ендометріозу була пов'язана генетична схильність до невротизму (ВШ = 1,128; 95% ДІ 1,038-1,226; р = 0,004). Доказів причинно-наслідкового зв'язку ендометріозу та тривоги виявлено не було. На підставі результатів аналізу методом зворотної МР не було виявлено доказів двонаправленої генетичної схильності між ендометріозом та психічними захворюваннями.
Результати аналізу МР підтвердили гіпотезу про те, що депресія та невротизм є факторами ризику ендометріозу, але при цьому прямий зв'язок тривоги з ендометріозом не був підтверджений. У майбутніх дослідженнях слід використовувати вибірки більшого розміру для перевірки причинно-наслідкових зв'язків та вивчення процесів з інших поглядів. Рання психологічна підтримка пацієнток з ендометріозом може бути цінним доповненням до терапії, відкриваючи нові перспективи профілактики та лікування захворювання. Вдосконалення лікування психічних захворювань має бути пріоритетним напрямом стратегії профілактики ендометріозу.
Medicine
The causal relationship of depression, anxiety, and neuroticism with endometriosis: A bidirectional 2-sample Mendelian randomization study
Jiaxun Zhang і співавт.
Коментарі (0)