Кумулятивний артеріальний тиск і серцево-судинні події у дорослих пацієнтів > 45 років

Реферати 1 хв 1417

Розмір шрифту

Дата публікації: 05/07/2025

Метою цього дослідження було вивчити зв'язок між кумулятивним артеріальним тиском (кАТ) та серцево-судинними подіями у дорослих пацієнтів у Китаї, які на початковому етапі не мали серцево-судинних захворювань (ССЗ).

Дивитися все

Гловні тези

У людей середнього та літнього віку рівень кумулятивного артеріального тиску може ефективно прогнозувати ризик серцево-судинних захворювань.

Передумови до проведення дослідження

Методологія

Було проаналізовано дані загалом 6 435 пацієнтів віком від 45 років і старше, отриманих у Китайському довгостроковому дослідженні стану здоров'я та пенсійного забезпечення (China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS). Значення кАТ розраховували як площу під кривою на основі даних з 2011 року (хвиля 1) по 2013 рік (хвиля 2). Аналізовали випадки серцево-судинних захворювань, захворювань серця та інсульту.

Результати

За п'ятирічний медіанний період спостереження було зафіксовано 1101 випадків серцево-судинних захворювань (ССЗ), 826 випадків серцевих захворювань і 351 інсульт. Кожне 1 стандартне відхилення в кумулятивному систолічному тиску (кСАТ), кумулятивному діастолічному тиску (кДАТ) та кумулятивному середньому артеріальному тиску (кСерАТ) було пов'язане з підвищеною ймовірністю виникнення серцево-судинних захворювань, серцевих захворювань та інсульту (Таблиця 1).

Варто зазначити, що ці асоціації з серцево-судинними захворюваннями були обмежені популяцією віком до 60 років. Крім того, кумулятивний пульсовий тиск (кПТ) показав сильний зв'язок із ризиком інсульту у всіх вікових групах (коефіцієнт ризику: 1,23). Не було виявлено доказів нелінійних асоціацій (p-нелінійність > 0,05). З точки зору прогностичної ефективності, кумулятивні значення АТ показали кращу дискримінаційну здатність порівняно з базовими показниками АТ (статистика C, p < 0,001).

Висновок

Тривало підвищені рівні кСАТ, кДАТ і кСерАТ підвищують ризик серцево-судинних захворювань, особливо у осіб молодших за 60 років, тоді як кПТ асоціюється з ризиком інсульту, незалежно від віку. Кумулятивні значення АТ можуть слугувати більш надійним предиктором серцево-судинних подій, ніж одноточкові вимірювання АТ, що підкреслює важливість безперервного моніторингу АТ для оцінки серцево-судинних ризиків.