Змінити пароль!
Скинути пароль!
Приблизно у 70 % пацієнтів із первинним склерозивним холангітом також спостерігається запальне захворювання кишечника (ЗЗК).
Терапія ванкоміцином для прийому внутрішньо є ефективним та безпечним методом полегшення симптомів запального захворювання кишечника (таких як діарея та гематохезія) у пацієнтів з первинним склерозивним холангітом.
Приблизно у 70 % пацієнтів із первинним склерозивним холангітом також спостерігається запальне захворювання кишечника (ЗЗК). Мета даного дослідження полягала в узагальненні наявних даних наукової літератури з безпеки та ефективності терапії ванкоміцином для прийому внутрішньо при лікуванні ЗЗК у пацієнтів з холангітом.
Було виконано огляд літератури з використанням баз даних CINAHL, MEDLINE, Web of Science , Scopus та Embase. Для визначення якості рандомізованих контрольованих досліджень (РКД), когортних досліджень, досліджень серії випадків та описів клінічних випадків використовували інструмент Кокрейнівської співпраці для оцінки ризику систематичної помилки, шкалу Ньюкасла – Оттави та шкалу Мурада відповідно. У цьому систематичному огляді оцінювали клінічні, біохімічні, ендоскопічні та гістологічні показники відповіді на терапію чи ремісію.
Серед 1725 опублікованих досліджень було виявлено 9 описів клінічних випадків, 1 РКД, 7 досліджень серії випадків та 3 когортних дослідження. У більшості досліджень повідомлялося про зниження виразності клінічних симптомів ЗЗК, включаючи гематохезію (кров у стулі) та діарею. Об'єктивні дані, такі як рівень кальпротектину в калі, ендоскопічні оцінки за шкалою Мейо та гістологічні дані, для підтвердження цих висновків були зібрані в меншій кількості досліджень. Випадків інфекцій, викликаних ентерококами, стійкими до ванкоміцину, не спостерігалося.
Терапія ванкоміцином для прийому внутрішньо, ймовірно, є цінним варіантом лікування ЗЗК у деяких пацієнтів з первинним склерозивним холангітом. Майбутні дослідження мають бути зосереджені на перспективному зборі даних із використанням стандартизованих показників симптомів, результатів ендоскопії та гістологічних досліджень. Для глибшого вивчення потенціалу ванкоміцину необхідне проведення РКД, що має високу статистичну потужність.
Inflammatory bowel disease
The Effectiveness of Oral Vancomycin on Inflammatory Bowel Disease in Patients With Primary Sclerosing Cholangitis: A Systematic Review
Naik Arbabzada та співавт.
Коментарі (0)