У рандомізованому контрольованому дослідженні вивчали вплив орлістату або експериментальної дієти з низьким вмістом вуглеводів та високим вмістом білків у порівнянні з контрольною дієтою у представників монголоїдної раси з метаболічно-асоційованою жировою хворобою печінки (МАЖХП) та ожирінням.

У дослідження було включено 118 пацієнтів з МАЖХП та ожирінням, підтвердженим за допомогою магнітно-резонансної томографії з визначенням протонної густини жирової фракції (MRI-PDFF). Пацієнтів рандомізували з використанням послідовності Диксона в контрольну групу (n = 39), групу орлістату (n = 40) та групу експериментальної дієти (n = 39) на 24-тижневий період. Основною кінцевою точкою була відносна зміна вмісту жиру в печінці, визначена за допомогою MRI-PDFF.

До 24-го тижня стеатоз печінки зменшився у всіх трьох групах. Абсолютне зниження вмісту жиру в печінці склало 9,1% у групі орлістату та 5,4% у групі експериментальної дієти, що значно вище порівняно з контрольною групою. Порівняно з 12,2 %, зазначеними у контрольній групі, відносне зниження вмісту жиру в печінці було значно вищим (30,2 %) у групі експериментальної дієти.

Орлістат виявився більш ефективним, ніж експериментальна дієта та зміна способу життя, у зниженні вмісту жиру в печінці у осіб з МАЖХП та ожирінням, яким не вдалося досягти зниження маси тіла після шести місяців самостійного контролю способу життя.