Консервативне лікування неускладненого гострого апендициту під час вагітності забезпечує результати, схожі з результатами хірургічного втручання, що свідчить про можливий зсув клінічної практики у бік менш інвазивних варіантів.
У популяційному дослідженні, проведеному Марко Черезолі та співавторами, консервативне лікування неускладненого гострого апендициту під час вагітності призвело до результатів у перинатальному періоді, який можна порівняти з хірургічним втручанням. Метою дослідження було вивчення протоколів ведення пацієнток та наслідків гострого апендициту під час вагітності.
У цьому дослідженні в комп'ютерній базі даних використання послуг охорони здоров'я Ломбардії аналізувалися дані по 1231040 пологів для виявлення випадків гострого апендициту у вагітних. У дослідженні вивчалися варіанти лікування гострого апендициту та його материнські та перинатальні результати. Гострий апендицит у вагітних жінок було виявлено лише у 0,03% випадків пологів, причому 74,49% цих випадків було розцінено як неускладнені. Серед неускладнених випадків у 38,46% пацієнток застосовувалася консервативна тактика лікування без хірургічного втручання.
Жодних суттєвих відмінностей у перинатальних наслідках між групами консервативного та оперативного лікування не відзначено. Однією з ключових тенденцій стало помітне зниження кількості хірургічних втручань за досліджуваний період зі значенням P 0,0477, що відображає перевагу консервативному лікуванню, спрямованому на мінімізацію ризиків, пов'язаних з хірургічним втручанням під час вагітності.
Підсумовуючи, можна сказати, що консервативне лікування є прийнятним варіантом для вагітних жінок з неускладненим апендицитом, забезпечуючи порівняні з хірургічним лікуванням результати, при цьому потенційно дозволяючи уникнути хірургічних ускладнень і сприяючи швидшому одужанню. Потрібні додаткові дослідження для підтвердження цих результатів та уточнення рекомендацій для клінічної практики.
Archives of Gynecology and Obstetrics
Operative and no-operative management of acute appendicitis during pregnancy: a population-based study
Marco Ceresoli та співавт.
Коментарі (0)