Ібупрофен та ацетамінофен є ефективними та безпечними препаратами для закриття відкритої артеріальної протоки у недоношених новонароджених (вроджена вада серця), що підвищує гнучкість при виборі лікарями методу лікування.
У ході пошуку ефективних методів лікування відкритої артеріальної протоки (ВАП) у недоношених новонароджених систематичний огляд, проведений Хейлі Девідсон Соуза да Сілва та співавторами, виявив порівнянну ефективність та безпеку ацетамінофену (парацетамолу) та ібупрофену в стимуляції закриття. Закриття артеріальної протоки є серйозним терапевтичним втручанням для недоношених дітей з гемодинамічно значущою ВАП (гзВАП), а інгібітори циклооксигенази (ЦОГ), такі як ібупрофен та ацетамінофен, тривалий час вважалися препаратами першої лінії.
У цьому огляді відповідно до протоколу PRISMA були проаналізовані свіжі статті з Medline, PubMed, Latin American та Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS) та SciELO, особливу увагу приділяли дослідженням, проведеним у період з 2013 по 2023 рік. Після цього було оцінено 8 рандомізованих досліджень за участю 781 новонародженого з ВАП, в яких порівнювали безпеку та ефективність ацетамінофену та ібупрофену.
Обидва варіанти лікування з однаковою ефективністю індукували закриття артеріальної протоки, без статистично значущих відмінностей у розвитку небажаних ефектів. Цей огляд вносить ясність у процес прийняття клінічних рішень, підтверджуючи, що як ацетамінофен, так і ібупрофен можна безпечно використовувати для закриття ВАП у недоношених дітей. Однак для вдосконалення клінічних протоколів та оптимізації стратегій лікування необхідні додаткові дослідження у цій галузі.
Arquivos Brasileiros de Cardiologia
Therapeutic Efficacy and Safety of Paracetamol versus Ibuprofen in Patent Ductus Arteriosus in Newborns: A Systematic Review
Halecy Davidson Sousa da Silva та співавт.
Коментарі (0)