Змінити пароль!
Скинути пароль!
Внутрішньовенне знеболювання за допомогою ескетаміну у поєднанні з впливом імпульсної радіочастоти дозволяє полегшити біль та послабити ранні ознаки тривоги та депресії при постгерпетичній невралгії.
Як випливає з результатів ретроспективного обсерваційного дослідження, хоча ескетамін і суфентаніл, що вводяться в режимі контрольованої пацієнтом анальгезії (КПА), однаково ефективно полегшували біль у людей, які страждають від постгерпетичної невралгії (ПГН), застосування ескетаміну додатково забезпечувало полегшення ранніх симптомів тривоги і депресії.
При ПГН пацієнти можуть не тільки страждати від болю, але й боротися із симптомами депресії, що негативно позначається на якості їхнього життя. Ескетамін привернув увагу завдяки своєму знеболювальному ефекту, проте його швидка дія на настрій потребує подальшого вивчення. Дане дослідження присвячене вивченню можливостей внутрішньовенного введення ескетаміну в режимі КПА для покращення емоційного стану у пацієнтів із ПГН.
До цього ретроспективного аналізу, проведеного в лікарні Південно-Західного медичного університету, було включено госпіталізованих пацієнтів з ПГН, яких розділили на дві групи:
Імпульсну радіочастотну абляцію цільового нервового корінця проводили під ультразвуковим контролем. Суфентаніл або ескетамін вводили внутрішньовенно зі швидкістю 1 мл/год за допомогою насоса, при цьому КПА була налаштована на подачу 0,5 мл на кожен запит і наступне блокування на 30 хвилин, таку схему застосовували послідовно протягом трьох днів. Рівень болю (за числовою рейтинговою шкалою, ЧРШ), депресії (за опитувальником для оцінки стану здоров'я пацієнта PHQ-9) та тривоги (за опитувальником для оцінки генералізованого тривожного розладу GAD-7) оцінювали через різні проміжки часу ( 3 дні, 7 днів, 1 місяць, 2 місяці та 2 місяці) .
Основні результати аналізу:
Було проаналізовано дані 83 пацієнтів. Спочатку не спостерігалося значних відмінностей у показниках болю, депресії та тривоги між двома групами. Зокрема, обидва методи лікування призвели до значного зниження оцінки болю за ЧРШ у всіх часових точках (p <0,05), при цьому відмінностей між групами виявлено не було. Проте у групі E оцінка депресії була нижчою, ніж у групі S, через 3 та 7 днів після лікування, хоча ці відмінності зникли через 1 місяць. Що ж до рівня тривожності, то найбільш значні відмінності було виявлено в групі Е на 3 і 7 день, але надалі вони були зіставні в обох групах.
BMC Psychiatry
Intravenous patient-controlled analgesia with Esketamine improves early depressive symptoms in patients with postherpetic neuralgia: a single-center retrospective cohort study
Ling Qiu та співавт.
Коментарі (0)