Змінити пароль!
Скинути пароль!
Дистанційна електрична нейромодуляція є неінвазивним методом з низьким рівнем ризику і може бути альтернативою медикаментозної терапії мігрені у дітей.
Нещодавнє пілотне дослідження, опубліковане в журналі HEADACHE-The Journal of Head and Face Pain, оцінило доцільність та прийнятність використання дистанційної електричної нейромодуляції (ДЕН) у лікуванні мігрені у дітей у відділенні невідкладної допомоги (ВНД). Дослідження, проведене Serena Laura Orr та співавторами, порівняло ДЕН зі стандартною внутрішньовенною терапією, такою як метоклопрамід, і також дослідило, який дизайн (дослідження у паралельних групах або кросоверне) є більш ефективним.
Рандомізоване подвійне фіктивне дослідження включило 19 дітей віком від 8 до 17 років, які були госпіталізовані до відділення невідкладної допомоги з мігренню. Втручання у 2 групах включали ДЕН з внутрішньовенним введенням плацебо (фізіологічний розчин) та фіктивний ДЕН з внутрішньовенним введенням метоклопраміду та кеторолаку. Основною метою дослідження була оцінка доцільності та прийнятності, а додатковою метою був збір попередніх даних про ефективність та безпеку ДЕН.
Процес набору був значно активнішим в паралельні групи, де включили 36% учасників, порівняно з 28% учасників – в перехресні групи. Як учасники, так і клінічний персонал надали позитивні відгуки про протокол дослідження. Метод ДЕН викликав більший інтерес серед учасників з точки зору його використання в ВНД в порівнянні з традиційною внутрішньовенною терапією. Таким чином, середній бал відсотка інтересу склав 3,7 з 5 для ДЕН порівняно з 2,8 для внутрішньовенної терапії.
Як ДЕН, так і стандартна терапія забезпечили зниження інтенсивності болю, при цьому в групі ДЕН середній бал динаміки інтенсивності болю за 11-бальною числовою рейтинговою шкалою (ЧРШ) становив 2,1 через 1 годину та 2,4 через 2 години. У групі стандартної терапії спостерігали дещо більш виражене зниження за ЧРШ: зниження середнього балу становило 2,9 через 1 годину і 4,0 через 2 години. У групі стандартної терапії лише у 1 учасника виникли побічні явища, тоді як у групі ДЕН про побічні явища не повідомлялося, що вказує на порівнянний профіль безпеки двох підходів.
Хоча попередні результати вказують на те, що ДЕН може бути перспективною альтернативою стандартним методам лікування мігрені у ВНД, автори визнають необхідність подальших, більш масштабних досліджень для всебічної оцінки ефективності та безпеки ДЕН в цих умовах.
HEADACHE-The Journal of Head and Face Pain
Remote electrical neuromodulation to treat children and adolescents with migraine in the emergency department: A randomized double-dummy pilot trial
Serena Laura Orr та ін.
Коментарі (0)