Реабілітація тазового дна у поєднанні з інтравагінальним введенням діазепаму покращують результати пацієнток з вульводинією, зокрема, за рахунок значного зниження гіпертонусу та кращого дотримання режиму лікування.
Згідно з результатами пілотного дослідження, опублікованими в журналі Diseases, реабілітація тазового дна у поєднанні з інтравагінальним введенням діазепаму полегшує біль та покращує якість життя пацієнток з вульводинією. Вульводинія - це хворобливий стан, що триває не менше трьох місяців, часто пов'язаний з дисфункцією тазового дна через гіпертонус м’язів. Ціль дослідження, проведеного Lucia Merlino та співавт., полягала в оцінці ефективності сеансів реабілітації тазового дна (фізіотерапія), що проводяться двічі на тиждень, у комбінації із щоденним інтравагінальним введенням діазепаму в дозі 5 мг порівняно з сеансами реабілітації.
В одноцентрове рандомізоване дослідження було включено 20 учасниць (віком від 18 до 45 років) з болісними відчуттями в ділянці вульви протягом не менше трьох місяців. Половину учасниць рандомізували до групи двокомпонентної терапії, а іншу половину — до групи реабілітації тазового дна як монотерапії. Комплексну оцінку, що включала УЗД тазового дна та оцінку болю за допомогою візуальної аналогової шкали (ВАШ) та шкали диспареунії Маріноффа, проводили до лікування і через три та шість місяців після лікування.
Було виявлено значне покращення параметра кута пластини м’яза-леватора, як і інших параметрів УЗД, пов'язаних із функцією тазового дна. Зокрема, спостерігалося збільшення кута пластини леватора від 8,2 до 9,55, зміна відстані від леватора до симфізу з 3,88 до 4,098, зміна аноректального кута від 121,9 до 125,49, покращення оцінки за шкалою Маріноффа від 2,3 до 1,4 та зменшення діаметра м'язового кільця від 1,277 до 1,482. Слід зазначити, що оцінки інтенсивності болю з ВАШ знизилися в середньому з 5,8 до 2,8 (p < 0,001), що вказує на значне зниження інтенсивності болю.
Diseases
Evaluation of the Effectiveness of Combined Treatment with Intravaginal Diazepam and Pelvic Floor Rehabilitation in Patients with Vulvodynia by Ultrasound Monitoring of Biometric Parameters of Pelvic Muscles: A Pilot Study
Lucia Merlino та співавт.
Коментарі (0)