Змінити пароль!
Скинути пароль!
Лікування дієногестом ефективно полегшує біль, спричинений ендометріозом, та зменшує розмір ендометріом.
У дослідженні, проведеному Yi-Chieh Chen та співавт., була підтверджена висока ефективність застосування дієногеста (синтетичного прогестину четвертого покоління для прийому внутрішньо) у полегшенні болю, пов'язаного з ендометріозом, та зменшення розміру ендометріом у тайванських пацієнток. Ендометріоз - це хронічне доброякісне захворювання, яке в основному зустрічається у жінок репродуктивного віку. За оцінками, його поширеність становить близько 5–10 %. Мета даного ретроспективного когортного дослідження полягала в оцінці ефективності дієногеста при ендометріозі, при цьому основні оцінювані показники включали поліпшення оцінок інтенсивності болю за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ), зменшення розміру ендометріом та зміна рівнів ракового антигену 125 (CA-125).
До дослідження було включено 88 тайванських пацієнток з ендометріозом, яким було призначено прийом дієногесту в дозі 2 мг один раз на добу протягом як мінімум трьох місяців (з січня 2018 року до червня 2022 року). Включені у дослідження пацієнтки були поділені на дві групи: групу хірургічного втручання (N = 28) та групу без хірургічного втручання (N = 37). Для вимірювання ступеня полегшення болю використовували оцінки ВАШ (0-100 мм), отримані через 0, 3, 6 і 12 місяців після початку прийому дієногеста. Через 0 та 6 місяців прийому оцінювали розмір ендометріом яєчника та рівні сироваткового CA-125.
Про наявність больових відчуттів повідомили 65 пацієнток із ендометріозом. У групі хірургічного втручання (N = 28) оцінки інтенсивності болю на початковому рівні (47,5 мм) через 3 місяці різко знизилися до 9,6 мм (p<0,01). Через 6, 9 та 12 місяців значення склали 7,5 мм, 2,9 мм та 2,1 мм відповідно. Вихідна оцінка за ВАШ групи без хірургічного втручання (N = 37) становила 65,7 мм; через 3 місяці вона значно знизилася до 13,2 мм (p < 0,01), а потім до 4,9 мм (p < 0,05) через 6 місяців. І через 9, і через 12 місяців оцінка залишалася низькою (на рівні 0,3 мм) (див. малюнок 1).
Після шести місяців терапії розмір ендометріом і рівень CA-125 у сироватці статистично значуще зменшилися (див. таблицю 1).
Результати дослідження свідчать про ефективність застосування дієногесту у полегшенні болю, пов'язаного з ендометріозом, у тайванських пацієнток протягом 12 місяців. У цьому зниження інтенсивності болю було біліше вираженим, ніж у проведених раніше дослідженнях з участю представниць інших азіатських популяцій. Також було зареєстровано значне зменшення розміру ендометріом та рівня сироваткового CA-125 після 6 місяців лікування. Для підтвердження результатів необхідно проведення додаткових досліджень, які мають включати збір комплексних даних та більші розміри вибірки.
Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology
Dienogest treatment in women with endometriosis: A retrospective cohort study in Taiwan
Yi-Chieh Chen та співавт.
Коментарі (0)