Змінити пароль!
Скинути пароль!
Пов'язані з харчуванням хронічні запальні процеси відіграють важливу роль у розвитку подагри у жінок, при цьому прозапальні дієти підвищують ризик, а протизапальні дієти забезпечують захист.
Згідно з результатами 3 проспективних когортних досліджень, моделі харчування, що модифікують запальну відповідь, помітно впливають на ризик подагри у жінок, при цьому прозапальні дієти підвищують ризик, а протизапальні дієти знижують його. Дослідники спостерігали за 79 104 жінками з Дослідження здоров'я медсестер (NHS; 1984–2016) та 93 454 жінками з NHSII (1991–2017). Для оцінки харчового запального потенціалу учасниць просили кожні 4 роки заповнювати валідовані Анкети частоти прийому їжі.
Для класифікації раціонів харчування учасниць використовували емпіричну оцінку запального патерну харчування (Empirical Dietary Inflammatory Pattern ; EDIP), показник, заснований на споживаних продуктах, і дозволяє прогнозувати системне запалення. Для порівняння, до дослідження також були включені дані 45445 чоловіків з Дослідження подальшого спостереження за медичними працівниками (1986–2016 рр.).
За допомогою моделі пропорційних ризиків Кокса, було вивчено зв'язок між EDIP та інцидентною подагрою, діагностованою лікарем. Дослідники також перевірили, чи зберігається цей зв'язок при використанні моделей здорового харчування, що базуються на рекомендаціях (наприклад, Дієта для профілактики та лікування гіпертензії [DASH] та Альтернативний індекс здорового харчування [AHEI]), які були корисні при подагрі.
За період наступного спостереження, що охоплює 4372320 людино-років, у жінок було зареєстровано 5425 нових випадків подагри. У ході аналізу було встановлено сильний зв'язок між прозапальними дієтами та ризиком подагри у жінок. У жінок у квінтилі з найвищим значенням EDIP (дієта з найбільшим прозапальним ефектом) ризик розвитку подагри був у два рази вищим, ніж у жінок у квінтилі з найнижчим EDIP (відношення ризиків [ВР] = 2,02). Навіть після поправки на індекс маси тіла, відомий фактор ризику подагри, зв'язок залишався значним (ВР=1,71).
Навпаки, у жінок, які дотримувалися дієт із найбільш сильною протизапальною дією, спостерігався найпотужніший захисний ефект, який знижував ризик подагри на 42% (ВР=0,58). Цей захисний ефект був вищим, ніж у інших дієт, заснованих на рекомендаціях, включаючи дієту DASH (HR=0,80) та AHEI (HR=0,81). Цікаво, що вплив дієти на ризик подагри у чоловіків був значно нижчим. ВР для найвищого та найнижчого квінтилю EDIP у чоловіків становило всього 1,24, що говорить про потенційні статеві відмінності у впливі дієти на розвиток подагри.
Ці результати підкреслюють важливу роль запалення, спричиненого дієтою, у розвитку подагри у жінок. У той час як попередні дослідження були зосереджені на продуктах, багатих пуринами, та їх прямого зв'язку з гіперурикемією , в даному дослідженні виділяють більш масштабний запальний механізм, що призводить до виникнення подагри. Таким чином, зміни режиму харчування, зокрема, зниження споживання прозапальних продуктів, можуть виступати як стратегія профілактики для жінок, схильних до ризику подагри.
Arthritis & Rheumatology
Pro-inflammatory dietary pattern and the risk of female gout: sex-specific findings from three prospective cohort studies
Sharan K Rai та співавт.
Коментарі (0)