Транскраніальна доплерографія при постінсультних когнітивних порушеннях. :- Medznat

Когнітивні порушення після інсульту: чи може транскраніальна доплерографія допомогти у прогнозуванні ризику?

Розмір шрифту

Постінсультні когнітивні порушення залишаються серйозною проблемою, впливаючи як на короткострокове, так і на довгострокове відновлення після фізичної реабілітації. Проте механізми, що лежать у їх основі, досі незрозумілі. У недавньому дослідженні Carlo Lugnan і співавт. вивчалася роль транскраніального доплерографічного УЗД (ТКД) в оцінці функції судин головного мозку та прогнозуванні ризику деменції шляхом аналізу індексу пульсації, індексу резистентності, індексу затримки дихання (ІЗД) та функціонального ТКД.

Дослідження включало 43 учасники - 13 з малим інсультом, 16 з транзиторною ішемічною атакою (ТІА) та 14 здорових добровольців як контроль. Параметри ТКД вимірювали в середній мозковій артерії протягом 6 днів після інсульту (гостра фаза) та повторно приблизно через 180 днів (контрольна фаза). Під час реєстрації ТКД учасники заповнювали такі опитувальники: Монреальський тест когнітивних функцій (MOCA) та Батарея тестів на лобну дисфункцію (FAB).

Ключові висновки:

1. Гостра фаза :

На відміну від здорових людей із контрольної групи, у пацієнтів з малим інсультом та ТІА під час тестування когнітивної функції з використанням MoCA /FAB не спостерігалося збільшення середньої швидкості потоку (MFV).
У здорових добровольців у контрольній групі відзначено значне зростання MFV при виконанні когнітивних завдань (p<0,01).
Індекс пульсації у стані спокою був помітно вищим у пацієнтів з малим інсультом, ніж у здорових учасників з контрольної групи (p=0,048).
IЗД був помітно нижчим при малому інсульті (p<0,001) та ТІА (p<0,01) порівняно зі здоровими людьми в контрольній групі, що вказує на порушення цереброваскулярної реактивності.

2. Контрольна фаза :

У пацієнтів з малим інсультом все ще не було значного підйому MFV під час когнітивного тестування, що вказує на стійку цереброваскулярну дисфункцію.
Однак значення індексу пульсації та ІЗД повернулися до нормального діапазону як у групі з малим інсультом, так і у групі з ТІА.
Кореляції між оцінками MoCA та MFV, індексом пульсації чи індексом резистентності в жодній групі не спостерігалося.

У дослідженні було виявлено порушення цереброваскулярної реактивності у пацієнтів з малим інсультом та ТІА, особливо у гострій фазі, яке виявлялося відсутністю нормального підйому MFV під час когнітивних завдань. Хоча деякі цереброваскулярні параметри з часом нормалізувалися, відсутність збільшення MFV у пацієнтів з малим інсультом свідчила про стійкі функціональні порушення, потенційно пов'язані з довгостроковим зниженням когнітивних функцій. Ці результати підкреслюють потенціал ТКД як засіб моніторингу цереброваскулярної функції та постінсультного когнітивного дефіциту.

У систематичному огляді та метааналізі, опублікованих у Plos One, виявлено цікавий зв'язок між рівнем вітамінів та синдромом неспокійних ніг...

«Медзнат» є ресурсом для практикуючих лікарів і фармацевтів, членів науково-медичних товариств, і забезпечує постійний доступ до об'єктивної наукової медичної інформації. «Медзнат» створено за ініціативою компанії «Dr.Reddy'sLaboratoriesLtd.»

Сайт Medznat об'єднує високоякісний контент від провідних світових видавців, надаючи повну і актуальну інформацію в сфері медицини.

Категорії

Когнітивні порушення після інсульту: чи може транскраніальна доплерографія допомогти у прогнозуванні ризику?

Що нового?

Джерело:

Посилання:

Стаття:

Автори:

Коментарі (0)

Рекомендації

Пов'язані публікації

Далі

Змінити пароль!

Скинути пароль!

Скинути пароль!

Знання для кращої практики

Підтримка Медзнат

Когнітивні порушення після інсульту: чи може транскраніальна доплерографія допомогти у прогнозуванні ризику?

Що нового?

Джерело:

Посилання:

Стаття:

Автори:

Коментарі (0)

Рекомендації

Пов'язані публікації

Пов’язані теги

Далі

Are you 21+ or a valid medical marijuana patient?