Змінити пароль!
Скинути пароль!
Стратегія двокомпонентної терапії з використанням інгібіторів SGLT2 та ARNI при СНнФВ безпечна та забезпечує посилений захист від серцево-судинної смерті та госпіталізацій, пов'язаних із серцевою недостатністю.
Серцева недостатність з низькою фракцією викиду (СНнФВ) продовжує бути серйозною проблемою для охорони здоров'я в усьому світі, незважаючи на інновації в терапії. Систематичний огляд, проведений Премом Сінгхом та співавторами (Prem Singh et al.), підкреслює потенційні переваги інтеграції двох інноваційних класів препаратів — інгібіторів глюкозо-натрієвого ко-транспортера 2 типу (SGLT2) та інгібіторів ангіотензинових рецепторів і неприлізину (ARNI).
Дослідники провели комплексний огляд літератури в базах даних PubMed, Scopus, Embase та Cochrane Central, дотримуючись рекомендацій PRISMA. Метою було вивчити терапевтичну цінність, результати та клінічну ефективність інгібіторів SGLT2 та ARNI, а також оцінити їх сукупний вплив. Аналіз був зосереджений на рандомізованих контрольованих дослідженнях, опублікованих протягом останнього десятиліття. З усього обсягу літератури 5 високоякісних досліджень відповідали суворим критеріям включення.
Результати огляду показують, що обидва класи препаратів незалежно один від одного знижують смертність від серцево-судинних захворювань та кількість госпіталізацій через серцеву недостатність. Дані свідчать про те, що застосування інгібіторів SGLT2 спільно з ARNI може додатково посилити клінічний ефект. Хоча синергічні ефекти були первинними точками включених випробувань, стійкі позитивні тенденції підтверджують цю гіпотезу. Інгібітори SGLT2 продемонстрували надійну ефективність за основними клінічними показниками, навіть у пацієнтів, які вже отримують терапію ARNI.
Обидва класи препаратів характеризуються сприятливими профілями безпеки, що підвищує їхню привабливість для раннього та комбінованого застосування у відповідних груп пацієнтів. Огляд підтверджує сучасні підходи до лікування, схвалені в клінічних рекомендаціях, в яких надається перевага комбінованій терапії при СНнФВ, та наголошує на нагальній необхідності проведення порівняльних досліджень для більш точного визначення оптимальних стратегій послідовності та комбінування.
Cureus
Comparative Effectiveness of Sodium-Glucose Co-transporter 2 (SGLT2) Inhibitors Versus Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitors (ARNIs) in Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: A Systematic Review
Prem Singh та співавт.
Коментарі (0)