Фізичні вправи зменшують біль, стомлюваність та запалення при ревматоїдному артриті

Новини медицини 1 хв 1498

Розмір шрифту

Дата публікації: 30/07/2025

Що нового?

Фізичні вправи ефективні для полегшення основних симптомів ревматоїдного артриту, таких як стомлюваність та біль, а також ступеня активності захворювання, але мають обмежений вплив на функціональний стан та системні маркери запалення.

Узагальнюючий метааналіз рандомізованих контрольованих досліджень (РКД) надав докази того, що фізичні вправи можуть значно полегшити деякі симптоми ревматоїдного артриту (РА). Хоча користь для функціонального стану залишається обмеженою, результати підтверджують роль вправ у зниженні стомлюваності, болю, активності захворювання та ознак запалення у пацієнтів із РА.

Дослідники провели систематичний аналіз даних 17 раніше опублікованих метааналізів, використовуючи основні наукові бази даних, включаючи PubMed, Scopus, Web of Science, Embase та Cochrane Central Library. У огляд були включені лише аналізи, засновані на РКД, що забезпечує високий рівень клінічних доказів. Розмір ефекту розраховувався за допомогою моделі випадкових ефектів, а результати виражалися через стандартизовані або зважені різниці середніх значень (SMD/WMD) з 95% довірчими інтервалами.

Основні результати:

Полегшення стомлюваності: Фізичні вправи були пов'язані зі значним зниженням стомлюваності (SMD = -0,28).
Зменшення болю: У пацієнтів спостерігалося помірне зниження болю (величина ефекту [ES] = -0,50).
Зниження активності захворювання: Фізичні вправи допомогли знизити рахунок активності хвороби (DAS) як у зваженому, так і стандартизованому вираженні (WMD = -0,54; SMD = -0,47).
Маркери запалення: Помітне зниження спостерігалося у швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ), первинному маркері запалення (ES = -0,85).

Незважаючи на ці позитивні результати, аналіз не виявив суттєвого поліпшення в силі хвата кисті, загальної м'язової сили, здатності до ходьби (тест 6-хвилинної ходьби), оцінки функції суглобів та інших запальних біомаркерів, крім ШОЕ. Хоча фізичні вправи не можуть кардинально покращити фізичні можливості або змінити запальні профілі, що виходять за рамки ШОЕ, їхня стійка користь у боротьбі з основними симптомами РА (такими як стомлюваність, біль) та активністю захворювання, наголошує на їх клінічній значущості.

Таким чином, структуровану фізичну активність слід розглядати як допоміжну стратегію для полегшення симптомів РА, навіть якщо вона не призводить до ширших фізіологічних змін. Результати дослідження підтверджують терапевтичну цінність фізичних вправ як доповнення до традиційних методів лікування РА, пропонуючи пацієнтам немедикаментозний варіант покращення повсякденного життя та загального самопочуття.

Джерело:

Frontiers in Physiology

Посилання:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40271213/#:~:text=Conclusion%3A%20Exercise%20significantly%20reduces%20fatigue,rather%20than%20broad%20physiological%20changes.

Стаття:

The effect of exercise therapy on pain, fatigue, bone function and inflammatory biomarkers individuals with rheumatoid arthritis and knee osteoarthritis: a meta-research review of randomized controlled trials