Симпатична денервація ниркових артерій помітно знижує рівень МНП, а барорефлекторна активаційна терапія значно покращує якість життя пацієнтів із серцевою недостатністю.
У дослідженні, проведеному Ping-Tao Tseng і співавт. (Ping-Tao Tseng et al.) оцінювали ефективність різних стратегій нейростимуляції та модуляції при серцевій недостатності, з метою з'ясування, які підходи можуть принести найбільшу клінічну користь.
Дослідники провели систематичний огляд та частотний мережевий мета-аналіз (СМА), об'єднавши дані рандомізованих контрольованих досліджень (РКД), в яких вивчався вплив різних методів терапії, пов'язаних із дією на нерви, у пацієнтів із серцевою недостатністю. Цей метод дозволив їм прямо і опосередковано порівняти кілька втручань у межах однієї статистичної структури. У дослідженні розглядалися як об'єктивні клінічні показники (такі як рівні мозкового натрійуретичного пептиду [МНП] у сироватці крові, що відбивають серцевий стрес), так і суб'єктивні результати (включаючи якість життя та психосоціальне функціонування). Втручання були класифіковані на основі мішеней у нервовій системі та того, чи включали вони додаткові судинні компоненти.
Основні результати:
Ці дані свідчать, що не всі методи нейромодуляції однаково ефективні, і що одночасний вплив як на судинну систему, так і на вегетативну нервову систему може бути ключем до досягнення значних терапевтичних результатів у пацієнтів із серцевою недостатністю.
Heart Rhythm
Network meta-analysis on efficacy of nerve stimulation or modulation in patients with heart failure
Ping-Tao Tseng і співавт.
Коментарі (0)