У дорослих пацієнтів із целіакією ризик остеопорозу поперекового відділу хребта підвищується, починаючи з 45 років. Раннє скринінгове обстеження у цьому віці може допомогти запобігти переломам та ускладненням з боку кісток.
Одномоментне дослідження під керівництвом Азіти Ганджі та співавторів (Azita Ganji et al.) виявило підвищений ризик остеопорозу у пацієнтів з целіакією, особливо у осіб віком 45 років та старших. Метою дослідників було визначити оптимальний вік для початку скринінгу остеопорозу у цій групі пацієнтів шляхом стратифікації ризику за віком.
У дослідження з 2015 до 2020 року було включено близько 199 дорослих пацієнтів з діагнозом целіакія. З дослідження виключалися пацієнти віком до 25 років, а також пацієнти з ендокринними порушеннями, курці, які приймають кортикостероїди або перебувають у стані постменопаузи. При постановці діагнозу всі учасники пройшли ряд обстежень, включаючи оцінку стану кишечника, вимірювання мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) за допомогою денситометрії поперекового відділу хребта, визначення рівня сироваткової трансглутамінази імуноглобуліну А (TGA- IgA ) і рівня вітаміну D.
Відповідно до отриманих результатів спостерігалася явна нерівність між віковими групами. Остеопороз виявлено у 23,6% пацієнтів, серед яких 74,5% склали жінки та 25,5% – чоловіки. При аналізі даних із чотирьох вікових груп дослідження виявило значне збільшення ризику остеопорозу серед пацієнтів середнього віку. Після врахування можливих факторів, що впливають на результат, повністю скоригована багатовимірна модель показала, що в осіб віком 45–55 років ризик розвитку остеопорозу поперекового відділу хребта на 22% вищий, ніж в осіб віком 25–35 років (відношення шансів: 1,22).
Результати підтвердили необхідність зміни часу проведення скринінгу. Тепер експерти рекомендують розпочинати перевірку мінеральної щільності кісткової тканини у пацієнтів із целіакією у віці 45 років. Ранні заходи можуть допомогти запобігти переломам та покращити здоров'я кісток у довгостроковій перспективі.
Scientific Reports
Optimal age for screening lumbar osteoporosis in celiac disease
Azita Ganji та співавт.
Коментарі (0)