Самозбірний гель на основі пептидів є багатообіцяючим і безпечним варіантом для зменшення пізньої кровотечі після ендоскопічної біліарної сфінктеротомії, потенційно покращуючи клінічні результати після проведення втручань на шлунково-кишковому тракті.
Для оцінки складних випадків виникнення пізньої кровотечі після ендоскопічної біліарної сфінктеротомії (ЕС) Tadahisa Inoue та співавт. досліджували ефективність нещодавно розробленого гелю на основі пептидів (SAP) для зниження ризику розвитку пізньої кровотечі після ЕС при спонтанному гемостазі після проведеного втручання.
У цьому комплексному дослідженні, результати якого опубліковані в журналі Journal of Gastroenterology and Hepatology, взяли участь 1507 пацієнтів, які відповідали критеріям включення. Автори порівнювали частоту розвитку пізньої кровотечі та інших небажаних явищ (за винятком кровотечі) між групами: що отримувала лікування самозбірним пептидом (група SAP) і досягла спонтанного гемостазу після інтраопераційної ЕС (група плацебо). Для точного порівняння групи врівноважували методом псевдорандомізації.
Отримані результати свідчать про статистично значуще зниження частоти розвитку пізньої кровотечі після ЕС у пацієнтів, які отримували SAP (0,9 %) порівняно з контрольною групою (3,8 %, р = 0,044). Крім того, частота розвитку небажаних явищ (не кровотечі) у групі SAP (2,4 %) та контрольній групі (3,8 %) не була статистично значущою.
Результати багатофакторного аналізу вказують на те, що використання SAP пов'язане зі зниженням ризику пізньої кровотечі (відношення шансів (ВШ): 0,35; 95% довірчий інтервал 0,13–0,98; р = 0,047).
Згідно з результатами проведеного дослідження, гель SAP є ефективним та безпечним засобом для зниження ризику ускладнень (пізньої кровотечі) після ЕС.
Journal of Gastroenterology and Hepatology
Prophylactic use of self-assembling peptide hydrogel for prevention delayed bleeding after endoscopic sphincterotomy: A propensity score-matched analysis
Tadahisa Inoue та співавт.
Коментарі (1)