Застосування ескетаміну після пологів полегшує симптоми післяпологової депресії у матерів з депресією при вагітності в анамнезі, а побічні ефекти контролюються.
Результати клінічного дослідження, опубліковані в журналі BMJ ( Clinical Research Education), свідчать, що внутрішньовенне введення ескетаміну (у дозі 0,2 мг/кг) безпосередньо в післяпологовому періоді значно знижувало частоту розвитку важких депресивних епізодів на 42-й день після пологів майже на 3 чверті.
У ході дослідження, в якому взяли участь 364 пацієнти (середній вік - 31,8 року) з кількох високоспеціалізованих клінік, встановлено, що у матерів, які отримували ескетамін, спостерігалося зниження поширеності депресивних епізодів тяжкого ступеня на 74% (6,7% (12 зі 180 пацієнтів) у порівнянні з матерями, які отримували плацебо (25,4 % (46 з 181 пацієнта) на 42-й день після пологів (р < 0,001).
У даному рандомізованому подвійному сліпому плацебо-контрольованому дослідженні також оцінювали клінічні результати за Единбурзькою шкалою післяпологової депресії та шкалою Гамільтона для оцінки депресії (діапазон від 0 до 52; чим вищі бали, тим важча депресія). У ході дослідження було виявлено ефективність терапії у групі ескетаміну як на 7-й, так і на 42-й день після пологів (р <0,001 для всіх показників), що вказує на статистично значуще покращення симптомів депресії.
Хоча у групі ескетаміну частота виникнення транзиторних нейропсихіатричних небажаних явищ була вищою, ніж у контрольній групі (45,1 % порівняно з 22,0 %; р < 0,001), дані небажані явища були легкого ступеня та спонтанно минали протягом дня без лікарської терапії.
Автори дослідження вважають, що для підтвердження клінічних результатів та кращого розуміння довгострокової ефективності та безпеки ескетаміну в цій популяції необхідні подальші дослідження.
BMJ (Clinical research education)
Efficacy of a single low dose of esketamine after childbirth for mothers with symptoms of prenatal depression: randomised clinical trial
Shuo Wang і співавт.
Коментарі (0)