Ефективність статинів у зниженні довгострокових ризиків у пацієнтів із захворюваннями печінки

Новини медицини 1 хв 1020

Розмір шрифту

Дата публікації: 17/12/2024

Що нового?

При стеатозі печінки, пов'язаному з порушенням обміну речовин, прийом статинів статистично значуще знижує довгостроковий ризик смерті, ускладнень, пов'язаних з печінкою, і подальшого підвищення жорсткості печінки.

У рамках когортного дослідження, результати якого були опубліковані в журналі BMJ Journals, у пацієнтів зі стеатозом печінки, пов'язаним із порушенням обміну речовин, що приймають статини, спостерігався нижчий ризик загальної смертності, подальшого підвищення жорсткості печінки та клінічно значущих явищ, пов'язаних із печінкою. Крім контролю рівня холестерину, відомо також про інші корисні ефекти статинів. Тому мета даного дослідження полягала у вивченні їх застосування під час лікування стеатозу печінки. Показники когорти з 7988 пацієнтів зі стеатозом печінки, пов'язаним із порушенням обміну речовин, відстежували протягом періоду з медіаною 4,6 року, використовуючи дані мінімум двох транзієнтних еластографічних досліджень з контрольованою вібрацією.

Для оцінки впливу прийому статинів на смерть від будь-яких причин, частоту клінічно значущих явищ, пов'язаних з печінкою, та зміни жорсткості печінки дослідники використовували регресію Кокса, розділивши учасників на пацієнтів з компенсованим прогресуючим хронічним захворюванням печінки (кПХЗП) та без нього. З 7988 учасників 40,5% приймали статини. У 17% випадків було присутнє кПХЗП. Застосування статинів було пов'язано з нижчим ризиком смерті від будь-яких причин (скориговане відношення ризиків (ВР) 0,233) та клінічно значущих явищ, пов'язаних із печінкою (скориговане ВР 0,380).

Прийом статинів також знижував прогресування жорсткості печінки як у пацієнтів без кПХЗП (скориговане ВР 0,450), так і у пацієнтів з кПХЗП (скориговане ВР 0,542). Однак статини не мали значного впливу на регресію жорсткості печінки (скориговане ВР 0,914). На закінчення слід зазначити, що застосування статинів пов'язане зі статистично значуще нижчим ризиком смерті від будь-яких причин, клінічно значущих явищ, пов'язаних з печінкою, та прогресування жорсткості печінки у пацієнтів зі стеатозом печінки, пов'язаним із порушенням обміну речовин, але не впливає на регресію жорсткості печінки.