Змінити пароль!
Скинути пароль!
Калій-конкурентні блокатори секреції кислоти безпечні та ефективні порівняно з інгібіторами протонної помпи, особливо при короткостроковому застосуванні протягом 2 тижнів, тяжкому ерозивному езофагіті та підтримуючій терапії.
Мета нового метааналізу, результати якого були опубліковані в журналі Journal of Clinical Gastroenterology, полягала у виборі кращого варіанту терапії ерозивного езофагіту (ЕЕ) між калій-конкурентними блокаторами секреції кислоти (К-КБК) та інгібіторами протонної помпи (ІПП). Пошук рандомізованих контрольованих досліджень проводили у базах даних PubMed, Embase, Кокрейнівській бібліотеці та Web of Science за період до січня 2024 року. Порівнюваними кінцевими точками були частота загоєння ЕЕ та частота небажаних явищ.
У дев'яти дослідженнях за участю 4012 пацієнтів через 2 тижні терапії К-КБК спостерігалася більш висока частота загоєння порівняно з ІПП (відношення ризиків (ВР) = 1,06). Проте через 4 чи 8 тижнів терапії відмінностей не було. У разі важкого ЕЕ (стадія C/D за Лос-Анджелесською класифікацією (ЛА)) ефективність К-КБК була значуще вищою у всіх часових точках (на 2-му тижні (ВР = 1,17), 4-му тижні (ВР = 1,10) або 8-му тижні (ВР = 1,08)), однак у пацієнтів з ЕЕ стадії A/B за ЛА класифікації значних відмінностей не було.
При застосуванні К-КБК також спостерігалася нижча частота рецидивів під час підтримуючої терапії (ВР = 0,79) та менша частота головного болю (ВР = 0,32) порівняно з ІПП з аналогічною частотою інших небажаних явищ.
У підсумку, К-КБК є безпечним і ефективнішим варіантом терапії ЕЕ, ніж ІПП, особливо при короткостроковому лікуванні протягом 2 тижнів, у разі важкого ЕЕ та при довгостроковій підтримуючій терапії. Незважаючи на певну варіабельність включених до метааналізу досліджень, ці результати свідчать про значну перевагу К-КБК при застосуванні у пацієнтів з ЕЕ.
Journal of Clinical Gastroenterology
Efficacy and Safety of Potassium-competitive Acid Blockers Versus Proton Pump Inhibitors in Treating Erosive Esophagitis: A Meta-analysis Based on Randomized Controlled Trials
Yingying Fang та співавт.
Коментарі (0)