Змінити пароль!
Скинути пароль!
Системна склеродермія часто має шлунково-кишкові прояви, які негативно впливають на якість життя пацієнтів, їх працевлаштування та фізичне функціонування, але не пов'язані безпосередньо зі зростанням смертності.
Результати масштабного австралійського когортного дослідження системної склеродермії показують високу поширеність розладів шлунково-кишкового тракту (ШКТ) при системній склеродермії (багатоорганне аутоімунне захворювання сполучної тканини), а також їхній значний вплив на щоденне функціонування, психічне здоров'я та зайнятість, але не на виживаність. Результати засновані на даних 907 пацієнтів, які заповнили анкету UCLA GIT 2.0 Консорціуму клінічних досліджень Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі з системної склеродермії вказали на критичні, але часто недооцінені наслідки ураження шлунково-кишкового тракту при системній склеродермії (також відомій як прогресуючий системний склероз)).
Метою цього дослідження було вивчити зв'язок між тяжкістю симптомів шлунково-кишкового тракту та суб'єктивно оціненими результатами, включно з працевлаштуванням, втомою (функціональна оцінка терапії хронічних захворювань – оцінка втоми), настроєм (система суб'єктивної оцінки результатів на основі пацієнта (PROMIS), доменами тривожності та депресії), фізичним функціонуванням (системна склеродермія) та якістю життя (коротка форма 36) бали). Для аналізу використовувалися багатовимірні панельні моделі з усередненням популяції з узагальненими рівняннями оцінки.
Крім того, виживаність оцінювалася на основі загальних показників UCLA GIT за допомогою кривих Каплана-Майєра та пропорційних моделей ризику Кокса. Шлунково-кишкові симптоми були дуже поширеними, у 87% пацієнтів, майже половина (46–52%) повідомляли про помірний або дуже тяжкий рефлюкс, метеоризм, закрепи та діарею. Існувала сильна кореляція між вищими показниками UCLA GIT та нижча якість життя, зниження фізичної функції, підвищена втома та підвищений рівень тривожності та депресії.
Результати багатовимірного аналізу також свідчать, що пацієнти з помірним або тяжким рефлюксом і метеоризмом почувалися значно гірше у загальному стані здоров'я. Важкі симптоми шлунково-кишкового тракту, особливо діарея, пов'язані з підвищеним ризиком безробіття. Незважаючи на ці занепокоєння, дослідження не виявило незалежного зв'язку між тяжкими симптомами шлунково-кишкового тракту та підвищенням смертності. Відомо, що системна склеродермія пов'язана з високим ризиком ускладнень і смерті, але у дослідженій когорті не було прямого впливу ураження шлунково-кишкового тракту на підвищення цього ризику.
Arthritis Care & Research
Prevalence and Outcomes of Gastrointestinal Manifestations in an Australian Scleroderma Cohort
Alannah Quinlivan та ін.
Коментарі (0)