Змінити пароль!
Скинути пароль!
Мета дослідження – порівняльна оцінка ефективності застосування опіоїду бупренорфіну та нестероїдного протизапального препарату (НПЗП) диклофенаку для полегшення болю при гострому панкреатиті.
Застосування бупренорфіну для полегшення болю у пацієнтів із гострим панкреатитом середнього та тяжкого ступеня було ефективним.
Мета дослідження – порівняльна оцінка ефективності застосування опіоїду бупренорфіну та нестероїдного протизапального препарату (НПЗП) диклофенаку для полегшення болю при гострому панкреатиті.
В рамках подвійного сліпого рандомізованого контрольованого дослідження пацієнтів з гострим панкреатитом рандомізували до групи застосування диклофенаку або групи застосування бупренорфіну внутрішньовенно. Як резервний знеболюючий засіб використовували фентаніл, введення якого здійснювали за допомогою інфузійної помпи для контрольованої пацієнтом анальгезії.
Основною кінцевою точкою була відмінність обсягу застосування резервного препарату фентанілу. Додаткові кінцеві точки включали: кількість запитів на введення резервного препарату фентанілу та ефективність знеболювання, тривалість полегшення болю, зниження інтенсивності болю за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ), розвиток небажаних явищ та органної недостатності.
В рамках дослідження сорок вісім пацієнтів рандомізували до групи застосування диклофенаку або до групи застосування бупренорфіну (n = 24 у кожній групі). У групі застосування бупренорфіну знадобився значно менший обсяг резервного препарату фентанілу (130 мкг) порівняно з групою застосування диклофенаку (520 мкг). У пацієнтів у групі застосування бупренорфіну запити на введення резервного препарату також були більш рідкісними порівняно з групою застосування диклофенаку (8 та 32 запити відповідно).
Порівняно з групою застосування диклофенаку, у пацієнтів у групі застосування бупренорфіну полегшення болю було більш тривалим (20 год та 4 год відповідно), а також зниження оцінок інтенсивності болю на 1-й, 2-й та 3-й дні – більш вираженим. Результати у пацієнтів з панкреатитом середнього та тяжкого ступеня були порівняні. Частота розвитку побічних ефектів у групах дослідження була схожою.
З точки зору усунення болю у пацієнтів з гострим панкреатитом застосування бупренорфіну було більш ефективним, ніж застосування диклофенаку. Застосування обох препаратів було безпечним, навіть у пацієнтів з більш важким ступенем панкреатиту.
Clinical Gastroenterology and Hepatology
Buprenorphine Versus Diclofenac for Pain Relief in Acute Pancreatitis: A Double-Blinded Randomized Controlled Trial
Mayank Saini та співавт.
Коментарі (0)