Порівняння оксиметазоліну, транексамової кислоти та адреналіну-лідокаїну при контролі носової кровотечі

Реферати 3 хв 1299

Розмір шрифту

Дата публікації: 01/11/2025

Метою даного дослідження було вивчення ефективності локального застосування оксиметазоліну, транексамової кислоти та комбінації адреналіну та лідокаїну при усуненні гострої носової кровотечі, а також порівняння їх користі у досягненні гемостазу.

Дивитися все

Гловні тези

Оксиметазолін демонструє значно більший гемостатичний ефект, ніж транексамова кислота та адреналін-лідокаїн при лікуванні гострої носової кровотечі.

Передумови до проведення дослідження

Методологія

У цьому проспективному когортному дослідженні початкове лікування включало надання прямого тиску на крила носа протягом 15 хвилин. Після чого пацієнтам з кровотечею, що продовжується, призначали один з трьох місцевих засобів, обраних на підставі клінічного судження лікаря. Гемостаз оцінювали з 5-хвилинними інтервалами.

Результати

Всього до дослідження було включено 378 дорослих пацієнтів із нетравматичною носовою кровотечею. Важливо відзначити, що 5 пацієнтів було виключено через те, що залишили відділення невідкладної допомоги до завершення лікування, і в аналізі залишилося 373 пацієнти. У 89 пацієнтів (23,8%) гемостаз було досягнуто лише за допомогою компресійної терапії. З 284 пацієнтів, що залишилися, зупинка кровотечі була досягнута у більшої кількості пацієнтів у групі оксиметазоліну в порівнянні з транексамовою кислотою та адреналіном-лідокаїном (таблиця 1).

Статистичний аналіз виявив суттєві відмінності у ефективності гемостазу між групами лікування, при цьому найбільшу ефективність продемонстрував оксиметазолін (p = 0,007).

Висновок

Оксиметазолін перевершив транексамову кислоту та адреналін-лідокаїн щодо швидкого досягнення гемостазу та зниження частоти рецидивів носових кровотеч. Швидкий початок дії, простота застосування та широка доступність роблять його практичним вибором для надання невідкладної допомоги.