Змінити пароль!
Скинути пароль!
Пацієнти з COVID-19 схильні до більш високого ризику розвитку артеріального та венозного форм тромбозу, що може погіршити результати терапії.
Введення низькомолекулярного гепарину в стандартні протоколи лікування може значно покращити ведення пацієнтів, знизивши ризик ускладнень ВТЕ, зберігаючи при цьому фокус на загальній безпеці госпіталізованих пацієнтів із COVID-19.
Пацієнти з COVID-19 схильні до більш високого ризику розвитку артеріального та венозного форм тромбозу, що може погіршити результати терапії. У цьому аналізі оцінювали ризик розвитку кровотечі та тромбозу у пацієнтів, які отримували лікування низькомолекулярним гепарином або фондапаринуксом (НМГ/Ф), та показники смертності.
Систематичний огляд та метааналіз були проведені відповідно до рекомендацій «Переважні параметри звітності для систематичних оглядів та метааналізів» (PRISMA). Пошук обсерваційних когортних досліджень та рандомізованих контрольованих досліджень (РКД) щодо оцінки застосування НМГ/Ф у пацієнтів з підтвердженим діагнозом COVID-19 виконали у базах даних PubMed, Scopus, Clinicaltrials.gov та Web of Science.
Загалом було проаналізовано дані 220 учасників із двох досліджень. У порівнянні з пацієнтами, які отримували НМГ, пацієнти, які отримували фондапаринукс, були менш схильні до розвитку венозної тромбоемболії (ВТЕ), тромбоемболії легеневої артерії та тромбозу глибоких вен (див. таблицю 1).
У групі НМГ був нижчий рівень смертності (ВШ – 1,135) та менше випадків кровотечі (ВШ – 1,657) . При застосуванні обох методів терапії були зареєстровані антитромботичні ефекти у пацієнтів з COVID-19, при цьому фондапаринукс був трохи ефективнішим у зниженні частоти тромбозу.
НМГ можна безпечно застосовувати для профілактики ВТЕ у госпіталізованих пацієнтів із COVID-19, про що свідчать показники кровотечі та смертності.
Cureus
Comparison of Efficacy and Safety of Low Molecular Weight Heparins and Fondaparinux in Patients with COVID-19: A Systematic Review and Meta-Analysis
Shareef LG та співавт.
Коментарі (0)