Зв'язок між гемофілією та ризиком переломів: дані метааналізу

Реферати 1 хв 1304

Розмір шрифту

Дата публікації: 02/08/2025

Гемофілія А і В — хронічні порушення зсідання крові, часто пов'язані зі зниженням мінеральної щільності кісткової тканини як у дітей, так і у дорослих.

Дивитися все

Гловні тези

У людей із гемофілією ризик переломів значно вищий — більш ніж у чотири рази — порівняно із загальною популяцією.

Передумови до проведення дослідження

Гемофілія А і В — хронічні порушення зсідання крові, часто пов'язані зі зниженням мінеральної щільності кісткової тканини як у дітей, так і у дорослих. Проте залишається незрозумілим, чи піддаються люди з гемофілією підвищеному ризику переломів. Метою даного дослідження було узагальнення та оцінка існуючих доказів зв'язку між гемофілією та ризиком переломів.

Методологія

У цьому систематичному огляді та метааналізі було проведено ретельний пошук літератури у трьох електронних базах даних – PubMed, CENTRAL та Scopus. Розраховано оцінки відносного ризику (RR) з 95% довірчими інтервалами (ДІ), а для визначення гетерогенності серед досліджень використовувалася статистика I².

Результати

Усього для якісного синтезу було включено 14 досліджень, а для метааналізу — 4, у яких взяв участь 13 221 пацієнт та які охоплюють публікації з 2007 по 2022 рік. Дослідження включали 2 дослідження випадок-контроль, 5 ретроспективних когортних досліджень та 7 одномоментних досліджень. Поширеність переломів у пацієнтів із гемофілією становила 5,7%, за даними окремих досліджень, вона коливалася від 1,4% до 27,7%.

Навпаки, поширеність переломів у контрольних групах становила 0,9% і коливалася від 0% до 5,1% у трьох дослідженнях. Порівняно зі здоровими людьми у людей з гемофілією спостерігався суттєво підвищений ризик переломів (RR 4,56; I² = 90,74%). Однак даних було недостатньо для вивчення розподілу переломів з анатомічної локалізації, методу лікування (профілактика або за потребою), а також підтипу та тяжкості гемофілії.