Змінити пароль!
Скинути пароль!
Відкрита артеріальна протока (ВАП) залишається поширеною патологією серця у новонароджених.
У недоношених дітей парацетамол ефективніший, ніж ібупрофен, для закриття відкритої артеріальної протоки, а його більш висока ефективність підтверджує потенціал препарату як кращого засобу першої лінії втручання.
Відкрита артеріальна протока (ВАП) залишається поширеною патологією серця у новонароджених. У цьому рандомізованому контрольованому дослідженні вивчалося, який із препаратів (парацетамол або ібупрофен) забезпечує більшу ефективність у сприянні закриттю ВАП з метою вироблення рекомендацій щодо прийняття рішень у клінічній практиці.
Новонароджені могли брати участь у дослідженні, якщо їх вік становив 48–96 годин, гестаційний термін 30–37 тижнів, а маса тіла при народженні була ≥1250 г. Критеріями включення були клінічні ознаки ВАП (поряд з ехокардіографічними доказами), як мінімум з одним з наступних проявів: порушення функції серця, зворотний потік крові в аорті в кінці діастоли, розмір протоки >2 мм або відношення розмірів лівого передсердя до кореня аорти >1,4. Загалом 256 новонароджених з діагнозом ВАП були рандомізовані для отримання перорально або парацетамолу (група А), або ібупрофену (група В). Результати лікування оцінювали після закінчення періоду терапії.
Середній вік новонароджених на момент включення в дослідження склав 71,79 ± 13,10 годин у групі А і 73,40 ± 11,81 годин у групі В. Закриття ВАП спостерігалося у 107 (83,6%) новонароджених у групі парацетамолу в порівнянні з 90 (70,3%) групи ібупрофену, що свідчить про статистично значущу різницю (P = 0,011).
Показано більш високу ефективність парацетамолу в порівнянні з ібупрофеном у досягненні закриття ВАП, що свідчить про його потенціал як кращого варіанту терапії у недоношених новонароджених.
Molecular and Cellular Pediatrics
Comparison of the Effectiveness of Paracetamol and Ibuprofen in the Management of Patent Ductus Arteriosus in Preterm Neonates: A Randomized Controlled Trial
S. Mohsin Ali Shah і співавт.
Коментарі (0)