Доза аброцитинібу може бути збільшена до 200 мг для більш інтенсивного полегшення симптомів у пацієнтів з атопічним дерматитом середньотяжкого та тяжкого перебігу, з мінімальним впливом на кількість тромбоцитів.
Мета дослідження, результати якого були опубліковані в журналі Dermatology and Therapy, полягала в прогнозуванні ранньої ефективності аброцитинібу при атопічному дерматиті, що забезпечує можливість раннього коригування дози на підставі відповідей на 4 тижні прийому аброцитинібу в дозі 100 мг на добу.
April W. Armstrong та співавт. провели вторинний аналіз різних досліджень аброцитинібу щодо впливу на кількість тромбоцитів та моделювання. Для визначення факторів, що прогнозують відповідь на 4-му тижні, використовували метод навчання та перевірки. Для цього використовували шкалу загальної оцінки дослідниками (IGA), індекс поширеності та тяжкості екземи (EASI), числову рейтингову шкалу максимальної інтенсивності свербежу (PP-NRS) та відсоткову зміну оцінки щодо EASI щодо вихідного рівня. Результати на 12-му тижні оцінювали з використанням покращення EASI-75 та оцінок IGA уражень 0 (чиста шкіра) або 1 (майже чиста шкіра) з покращенням ≥ 2 балів відносно вихідного рівня.
Результати когорти дослідження (n = 453) на основі частки пацієнтів, які досягли і не досягли відповіді EASI-50 на 4-му тижні прийому аброцитинібу в дозі 100 мг, із зазначенням частки відповідей EASI-75 та IGA на 12-му тижні представлені в таблиці 1 нижче.

Ці результати були порівняні з результатами щодо частки пацієнтів, які відповіли на 4-му тижні на підставі оцінки IGA = 2, поліпшення на ≥ 4 бали оцінки за PP-NRS порівняно з вихідним рівнем або оцінки за EASI = 8, порівняно з часткою пацієнтів, у яких було зареєстровано відсутність відповіді на підставі цих же критеріїв. Число тромбоцитів після збільшення дозування аброцитинібу з 100 мг до 200 мг відповідало числу, що спостерігається при безперервному прийомі як 100 мг, так і 200 мг аброцитинібу.
Підсумовуючи, можна сказати, що у пацієнтів з атопічним дерматитом, які відповіли на лікування аброцитинібом у дозі 100 мг через 4 тижні, спостерігалося подальше полегшення симптомів через 12 тижнів. Пацієнтам, які не відповіли на лікування, допомогло збільшення дози до 200 мг; тимчасове зниження тромбоцитів на 4-му тижні нормалізувалося до 12-го тижня, що вказує на контрольовану безпеку при коригуванні дози.
Dermatology and Therapy
Predicting Abrocitinib Efficacy at Week 12 Based on Clinical Response at Week 4: A Post Hoc Analysis of Four Randomized Studies in Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis
April W. Armstrong та співавт.
Коментарі (0)