Апроцитентан у низьких (10-12,5 мг) та середніх (25 мг) дозах суттєво знижує середній артеріальний тиск у сидячому положенні та при щоденному моніторингу, але додаткової користі від вищих доз (50 мг) немає.
Новий мета-аналіз показав, що при застосуванні у низьких і середніх дозах апроцитентан, новий антигіпертензивний препарат, успішно знижує артеріальний тиск у пацієнтів із гіпертонією, з прийнятним профілем побічних ефектів.
Було проведено масштабний пошук літератури в базах даних PubMed, Embase, ClinicalTrials.gov та Cochrane Library для аналізу рандомізованих контрольованих досліджень (РКД) з метою оцінки ефективності та безпеки апроцитентану порівняно з плацебо при артеріальній гіпертензії. Для аналізу дослідження розділили на три групи, застосування: низьких доз апроцитентану (10–12,5 мг), середніх доз (25 мг), та високих доз (50 мг). Дані 5 РКД (загалом 1224 пацієнти) показали, що апроцитентан ефективно знижує артеріальний тиск при застосуванні у низьких і середніх дозах.
Низькі дози апроцитентану (10–12,5 мг) суттєво знижували середній систолічний артеріальний тиск у сидячому положенні (сСАТ), середній діастолічний артеріальний тиск у сидячому положенні (сДАТ). Середні дози (25 мг апроцитентану) призводили до подальшого зниження сСАТ і сДАТ. Покращення також спостерігали при щоденному амбулаторному моніторингу систолічного та діастолічного артеріального тиску (мСАТ і мДАТ), при цьому як низькі, так і середні дози спричиняли статистично значуще зниження. Однак статистично значущої різниці з сСАТ порівняно з плацебо у групі застосування високих доз (50 мг апроцитентану), виявлено не було, див. Таблицю 1:

У всіх групах дозування апроцитентан добре переносився, без значного збільшення загальної частоти побічних ефектів та серйозних побічних ефектів, порівняно з плацебо. Таким чином, апроцитентан суттєво знижує артеріальний тиск із сприятливим профілем безпеки, хоча вищі дози (50 мг) не дають додаткових переваг у зниженні артеріального тиску.
Reviews in Cardiovascular Medicine
Efficacy and Safety of Aprocitentan in the Treatment of Hypertension: A Meta-Analysis of Evidence from Randomized Controlled Trials
Li Zheng та ін.
Коментарі (0)