Змінити пароль!
Скинути пароль!
Застосування бактеріофагів у вигляді монотерапії або у складі комбінованої терапії має терапевтичний потенціал при лікуванні перипротезної інфекції суглоба після ендопротезування тазостегнового та колінного суглобів.
В області ортопедичної хірургії перипротезна інфекція суглоба (ПІС) після ендопротезування залишається одним з найбільш проблемних ускладнень, що ускладнюють одужання і часто призводять до повторних втручань. У зв'язку зі зростанням стійкості до антибіотиків медична спільнота активно шукає варіанти терапії, які мають більш спрямовану дію. Одним з таких перспективних рішень є бактеріофаготерапія, яка набирає популярності у клінічній практиці завдяки своїй здатності боротися з бактеріальними інфекціями та руйнувати біоплівки, викликаючи при цьому мінімальні побічні ефекти.
У рамках систематичного огляду Shengdong Yang та співавт. вивчили потенціал бактеріофаготерапії як допоміжний метод лікування ПІС після ендопротезування тазостегнового та колінного суглобів. Дослідники провели широкий пошук літератури з 7 баз даних (ClinicalTrials.gov, Cochrane Library, CNKI, Embase PubMed, WanFang та Web of Science). У огляд увійшли дані 16 клінічних досліджень (15 описів клінічних випадків та 1 контрольоване дослідження), які включали 42 пацієнтів (середній вік 62,86 року), які отримували бактеріофаготерапію.
Було проліковано 43 суглоби, при цьому пацієнти перенесли в середньому 5,25 операції. Найчастішим збудником був золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus; зареєстровано у 18 випадках). Загалом 33 учасники отримали «коктейльну» терапію, а 9 учасників – лише бактеріофаготерапію. Після операції усі учасники також пройшли курс супресивної антибіотикотерапії. Після періоду спостереження (середня тривалість 13,55 місяці) було зареєстровано 2 випадки рецидиву, результатом одного з яких стала ампутація.
В інших учасників спостерігалося хороше відновлення. Таким чином, бактеріофаготерапія ефективно усувала інфекційні штами за мінімальних небажаних ефектів. Однак автори дослідження підкреслили, що для досягнення максимально сприятливих терапевтичних результатів дуже важливим є ретельна передопераційна оцінка та вибір відповідних типів бактеріофагів. Незважаючи на ці обнадійливі результати, автори закликають до проведення великомасштабних досліджень для подальшого підтвердження користі бактеріофаготерапії у цій групі пацієнтів із високим ризиком.
Shengdong Yang та співавт.
Bacteriophage therapy as an innovative strategy for the treatment of Periprosthetic Joint Infection: a systematic review
Shengdong Yang та співавт.
Коментарі (0)