Змінити пароль!
Скинути пароль!
Визначення моделей формування зв'язків у головному мозку, пов'язаних із відповіддю на плацебо, може бути корисним при розробці більш персоналізованих підходів до лікування депресії.
Кетамін (антидепресант швидкої дії) зазвичай застосовують у пацієнтів із резистентною депресією (РД). Але оскільки РД істотно відрізняється у пацієнтів, виявлення біоповедінкових маркерів має життєво важливе значення для персоналізованого призначення внутрішньовенної терапії кетаміном. Одним із перспективних підходів є аналіз моделей формування зв'язків у таких мережах, як режим за замовчуванням, вентральна афективна та когнітивна системи контролю.
Кетамін (антидепресант швидкої дії) зазвичай застосовують у пацієнтів із резистентною депресією (РД). Але оскільки РД істотно відрізняється у пацієнтів, виявлення біоповедінкових маркерів має життєво важливе значення для персоналізованого призначення внутрішньовенної терапії кетаміном. Одним із перспективних підходів є аналіз моделей формування зв'язків у таких мережах, як режим за замовчуванням, вентральна афективна та когнітивна системи контролю.
У новому рандомізованому контрольованому дослідженні Shabnam Hossein і співавт. використовували нейровізуалізацію для картування функціональних зв'язків під час індукції позитивного настрою у 152 пацієнтів із РД. Потім учасників рандомізували до групи застосування кетаміну або плацебо (фізіологічний розчин). Були отримані спрямовані карти зв'язків з використанням підходу множини ітераційної оцінки моделі підгрупи-групи. Підгрупи були виявлені на підставі даних за допомогою алгоритму Walktrap. Тяжкість депресії оцінювали до і через 24 години після інфузії кетаміну.
В результаті аналізу даних було виявлено дві окремі підгрупи зв'язків мозку (підгрупа A, що включала 110 пацієнтів, та підгрупа B, що включала 42 пацієнти). Встановлено, що на відповідь на лікування впливала взаємодія між типом інфузії і підгрупою (p = 0,040). Хоча приналежність до підгрупи була прогностичним чинником відповіді на кетамін, вона давала можливість прогнозувати відповідь на плацебо. Пацієнти у підгрупі B з більшою ймовірністю, ніж пацієнти у підгрупі А, відповідали на плацебо через 24 години після інфузії. Хоча застосування кетаміну знизило вираженість симптомів депресії в обох підгрупах, результати дослідження дозволяють припустити, що певні моделі зв'язків у мозку можуть бути прогностичними факторами відповіді на плацебо.
Journal of Psychopathology and Clinical Science
Functional connectivity subtypes during a positive mood induction: Predicting clinical response in a randomized controlled trial of ketamine for treatment-resistant depression.
Shabnam Hossein і співавт .
Коментарі (0)