Ефективність когнітивно-поведінкової терапії при хронічній мігрені, що супроводжується хронічним безсонням

Новини медицини 2 хв 1743

Розмір шрифту

Дата публікації: 09/09/2024

Що нового?

Ефективність когнітивно-поведінкової терапії обумовлена цілісним немедикаментозним підходом, що дозволяє одночасно полегшити симптоми хронічної мігрені та безсоння.

Мета нового дослідження, результати якого було опубліковано у журналі Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, полягала в оцінці ефективності застосування багатопрофільної програми з використанням когнітивно-поведінкової терапії (КПТ) у пацієнтів з хронічною мігренню (ХМ) та супутнім хронічним безсонням (ХБ).

У рамках дослідження 96 пацієнтів з ХМ та ХБ (середній вік 35,7±8,6 року) пройшли клінічні інтерв'ю та тести. Пацієнтів рандомізували у дві групи: учасники групи 1 отримували КПТ для лікування болю та безсоння одночасно зі стандартним лікуванням мігрені; учасники групи 2 отримували стандартне лікування мігрені (профілактична медикаментозна терапія та медикаментозна терапія для усунення гострих нападів мігрені, рекомендації щодо способу життя та гігієни сну). Оцінку клінічних та психологічних параметрів проводили до початку лікування та через 3, 6, 12 та 18 місяців спостереження.

Через 3 місяці спостереження в групі 1 були зареєстровані значні поліпшення: зниження частоти головного болю, скорочення обсягу знеболювальних, поліпшення показників індексу тяжкості безсоння (ITІ), шкали оцінки ситуативної та особистісної тривоги (STAI), шкали депресії Бека (BDI) і шкали впливу мігрені на повсякденну активність (MIDAS). Ці покращення зберігалися через 6, 12 та 18 місяців. У групі 2 через 3 місяці були відзначені значні поліпшення в частоті головного болю, використання знеболюючих, оцінки ITI і MIDAS; проте ці поліпшення не зберігалися у пізніших часових точках спостереженнях. При порівнянні клінічної ефективності щодо ХМ та ХБ через 3 та 18 місяців між учасниками групи 1 та групи 2 результати у групі 1 були статистично значуще кращими (таблиця 1).