Одночасне введення пропофолу з ескетаміном дозволяє знизити до мінімуму напівмаксимальну ефективну концентрацію (EC50) пропофолу під час проведення ендоскопії шлунково-кишкового тракту.
Згідно з результатами дослідження, опублікованими в журналі The British Journal of Clinical Pharmacology, у осіб похилого віку (65-89 років), яким показано проведення ендоскопії шлунково-кишкового тракту (ШКТ), комбіноване введення пропофолу з ескетаміном дозволяє знизити до мінімуму медіану EC50 пропофолу порівняно із застосуванням лише пропофолу (без ескетаміну). Автори провели рандомізоване контрольоване дослідження для визначення EC50 пропофолу при введенні ескетаміну у різних дозах під час ендоскопії ШКТ.
Загалом 90 учасників були включені в три різні групи: групу SK0 (контрольна група; терапія ескетаміном у дозі 0 мг/кг), групу SK0,25 (терапія ескетаміном у дозі 0,25 мг/кг) та групу SK0,5 ( терапія ескетаміном у дозі 0,5 мг/кг). Анестезію проводили шляхом інфузії за цільовою концентрацією пропофолу в плазмі з одночасним болюсним введенням ескетаміну в різних дозах.
Визначення EC50 пропофолу при ендоскопії шлунково-кишкового тракту проводили методом Диксона «вгору і вниз».
Початкова цільова концентрація препарату в плазмі становила 2,5 мкг/мл, при цьому крок підвищення або зниження цієї концентрації був 0,5 мкг/мл. Також проводили оцінку параметрів діяльності серцево-судинної системи. У таблиці 1 наведено значення EC50 пропофолу при ендоскопії ШКТ та середня зміна (%) середнього артеріального тиску в досліджуваних групах відносно вихідного рівня.
Автори дослідження дійшли висновку, що при введенні пропофолу в поєднанні з ескетаміном з ескалацією дози розвиток артеріальної гіпотензії малоймовірний, при цьому забезпечується більш швидке відновлення.
Джерело
The British Journal of Clinical Pharmacology
Посилання на джерело
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34496448/Оригінальна назва статті
The median effective concentration of propofol with different doses of esketamine during gastrointestinal endoscopy in elderly patients: A randomized controlled trial
Автори
Hua Yang і співавт.
0 Коментарі