Пацієнти з СРК-Д та депресією мають підвищену проникність кишечника, змінений профіль ПНЖК та запалення, при цьому тяжкість депресії корелює з маркерами проникності тонкого кишечника та рівнем омега-3 ПНЖК.
Дослідження Мішель Лінсалати та ін. (Michele Linsalata et al.) висвітлило складний зв'язок між депресією та дисфункцією шлунково-кишкового тракту при синдромі подразненого кишечника, з переважаючою діареєю (СПК-Д). Це відкриває можливості для нових стратегій лікування.
Дослідники дослідили зв'язок між кишковою проникністю (також званою «синдромом дірявого кишечника»), профілями поліненасичених жирних кислот (ПНЖК), неспецифічним запаленням та тяжкістю депресії у 43 пацієнтів із діагнозом СПК-Д. Група включила 36 жінок і 7 чоловіків (середній вік 44,56 роки). Учасників поділили на групи з супутньою депресією [СПК-Д (д+)] або без неї[СПК-Д (д−)] - на основі підшкали депресії Симптоматичного опитувальника SCL-90-R.
Пацієнти групи з депресією [СПК-Д (д+)] мали значно вищу проникність тонкої кишки (s-IP) та чіткі порушення метаболізму ПНЖК порівняно з тими, хто не мав депресії. Зокрема, нижчий рівень омега-3 ПНЖК був пов'язаний із підвищеною кишковою проникністю, тоді як вищий рівень омега-6/омега-3 позитивно корелював як із підвищеною кишковою проникністю, так і з тяжкістю депресії.
Окрім порушення функції кишечного бар'єра, пацієнти з СРК-Д(д+) мали зростання маркерів кишкового дисбіозу та підвищену концентрація прозапальних цитокінів, що є ознаками хронічного неспецифічного запалення. Ці результати свідчать, що порушення зв'язку між кишечником і мозком може лежати в основі погіршення психологічних симптомів при СПК-Д. Важливо, що дослідження ідентифікувало s-IP і ПНЖК у мембранах еритроцитів як потенційні маркери.
Автори припускають, що втручання, спрямовані на відновлення цілісності кишечного бар'єра та корекцію дисбалансу жирних кислот, можуть допомогти полегшити симптоми депресії у цієї групи пацієнтів високого ризику. Це дослідження підкреслило взаємозв'язок між кишечником і мозком, продемонструвало важливість комплексного підходу до лікування пацієнтів із СПК-Д із супутніми психіатричними розладами.
Journal of Clinical Medicine
Depression in Diarrhea-Predominant IBS Patients: Exploring the Link Between Gut Barrier Dysfunction and Erythrocyte Polyunsaturated Fatty Acid Levels
Michele Linsalata та ін.
Коментарі (0)