Дупілумаб забезпечує стійке полегшення свербежу, тривоги та зниження тяжкості атопічного дерматиту, одночасно покращуючи повсякденне функціонування.
Згідно з результатами систематичного огляду і метааналізу, дупілумаб значно покращує якість життя, психологічний добробут і зменшує тяжкість клінічних симптомів у осіб, які страждають на атопічний дерматит середнього та тяжкого ступеня. Огляд включав 17 рандомізованих контрольованих досліджень (РКД) за участю 6665 добровольців; у ньому було виконано аналіз даних із публікацій, проіндексованих у базах PubMed, Web of Science, Embase та Cochrane Library.
Основна увага приділялася якості життя, яке оцінювали з використанням 6 валідованих шкал: Дерматологічний індекс якості життя (DLQI), Індекс якості життя при атопічному дерматиті (QoLIAD), Дерматологічний індекс якості життя у дітей (CDLQI), Індекс якості життя при дерматиті у немовлят (IDQ) та Європейська шкала якості життя з 5 доменів із 5 рівнями оцінки EuroQol-5 (EQ-5D). Слід зазначити, що дупілумаб призвів до помітних покращень у всіх цих областях. У дорослих спостерігалися помітні поліпшення показників DLQI і QoLIAD (стандартизована середня різниця [SMD] = -0,64), тоді як у дітей та підлітків були досягнуті ще більш виражені покращення показників CDLQI та IDQoL (SMD = -0,73).
Вплив захворювання на сім'ї пацієнтів також помітно знизився (DFI SMD = -0,97), а загальний стан здоров'я покращився, про що свідчили оцінки EQ-5D (SMD = 0,64). Усі результати були статистично значущими зі значеннями p менше 0,00001. Аналіз також виявив позитивний вплив дупілумабу на якість сну та психологічне здоров'я, при цьому було відзначено помітне зниження суми балів за госпітальною шкалою тривоги та депресії (HADS), включаючи оцінки підшкал тривоги та депресії.
Зниження тяжкості клінічних симптомів послідовно відзначалося за кількома кінцевими точками, включаючи Орієнтовану на пацієнта оцінку екземи (POEM), Числову шкалу оцінки свербежу (NRS), Індекс площі та тяжкості екземи (EASI), Оцінку атопічного дерматиту (SCORAD), Відсоток ураження поверхні тіла, Загальну індивідуальну оцінку ознак (GISS) та Оцінку відповіді на терапію дослідником (IGA). Можна зробити висновок, що це дослідження підтверджує роль дупілумабу як основи лікування атопічного дерматиту середнього та тяжкого ступеня. Дупілумаб надає комплексну терапевтичну дію, що виходить за рамки контролю симптомів завдяки поліпшенню як фізичних, так і психосоціальних аспектів захворювання.
Frontiers in Pharmacology
Effects of dupilumab on quality of life in patients with atopic dermatitis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
Yunqing Sun і співавт.
Коментарі (0)