EN | UA
EN | UA

Підтримка Медзнат

Назад

Ефективність дистанційної електростимуляції на ранніх стадіях нападу мігрені для швидкого полегшення болю

мігрень мігрень
мігрень мігрень

Що нового?

Безболісна зовнішня електростимуляція ефективно знижує інтенсивність мігренозного болю, особливо при використанні на ранніх стадіях нападу, і є безпечним, немедикаментозним і економічно ефективним варіантом лікування.

Результати недавнього рандомізованого, перехресного, плацебо-контрольованого дослідження свідчать про те, що зовнішня електрична стимуляція плеча значно знижує інтенсивність болю при мігрені, що є потенційним нефармакологічним варіантом лікування для пацієнтів з цим виснажливим захворюванням. Метою даного дослідження була оцінка ефективності безболісної електростимуляції шкіри портативним апаратом в знятті больового синдрому на ранніх стадіях нападу мігрені.

У цьому проспективному подвійному сліпому дослідженні 71 учасник з епізодичною мігренню був рандомізований для отримання активної стимуляції або симуляції (загалом 299 сеансів). Учасникам дослідження було запропоновано накладати шкірні електроди на плече відразу після початку нападу мігрені. Кожний сеанс тривав 20 хвилин, під час яких застосовувалися імпульси різної тривалості (200, 150 і 100 мкс). Учасники утримувалися від прийому лікарських засобів протягом 2 годин до і після сеансу лікування. Це дозволило оцінити ефекти електростимуляції без факторів паралельного впливу.

Результати дослідження свідчать про значно більшу ефективність активної стимуляції в порівнянні з плацебо.

  • Зниження інтенсивності болю на 50% було досягнуто у 64% учасників при активній стимуляції з довжиною імпульсу 200 мкс, 150 мкс і 100 мкс, порівняно з 26% у групі імітації (плацебо).
  • 58% (25 з 43) учасників з сильним або помірним болем на початковому рівні відчули зниження інтенсивності болю до легкого болю або до його повної відсутності, при лікуванні імпульсом 200 мкс. Цей результат різко контрастував з часткою учасників, які досягли цього зниження в групі плацебо, яка становила лише 24% (4 з 17).
  • Крім того, 30% учасників (13 з 43) у групі активної стимуляції повідомили про повне зникнення болю (відсутність болю) порівняно з 6% (1 з 17) у групі плацебо. Ця різниця була статистично значущою, зі значенням p 0,004 для зниження інтенсивності болю до відсутності болю та 0,02 для зниження інтенсивності болю до помірного болю або відсутності болю.
  • Раннє використання електростимуляції (протягом 20 хвилин після початку нападу) призвело до значно кращих результатів: 46,7% полегшення болю порівняно з 24,9% полегшення болю при подальшому лікуванні. Статистична значущість цього результату підтверджується p-значенням 0,02.

Вважають, що механізм полегшення болю при мігрені за допомогою зовнішньої електростимуляції включає активацію низхідних шляхів гальмування за допомогою процесу, який називається умовною модуляцією больових імпульсів (УМБІ). УМБІ – це природне явище, при якому організм пригнічує біль через нейронні шляхи вищого рівня, що допомагає регулювати та зменшувати сприйняття болю. Це підтверджує можливість модуляції больових шляхів за допомогою безболісної електростимуляції, що призводить до значного зниження інтенсивності мігренозного болю.

Результати свідчать про те, що безболісна зовнішня електростимуляція шкіри є високоефективним варіантом лікування болю, пов'язаного з епізодичними нападами мігрені, особливо при використанні на ранній стадії нападу. Лікування є неінвазивним, простим у використанні, практично не має побічних ефектів і економічно вигідним, що робить його привабливим варіантом для пацієнтів, які віддають перевагу альтернативним варіантам перед традиційними медикаментозними методами лікування. Враховуючи його потенціал для значного полегшення болю та сприятливий профіль безпеки, цей підхід може стати перспективним доповненням до існуючого арсеналу методів лікування мігрені, особливо у пацієнтів, які віддають перевагу немедикаментозним варіантам.

Джерело:

Neurology

Стаття:

Nonpainful remote electrical stimulation alleviates episodic migraine pain

Автори:

David Yarnitsky та ін.

Коментарі (0)

Рекомендації

Ви хочете видалити цей коментар? Будь ласка, вкажіть коментар Невірний текстовий зміст Текст не може перевищувати 1000 символів Щось пішло не так Скасувати Підтвердити Підтвердити видалення Приховати відповіді Вид Відповіді дивитися відповіді en ru ua
Спробуй: