EN | UA
EN | UA

Підтримка Медзнат

Назад

Здоров'я серця при старінні нирок: чим можуть допомогти статини?

Серцево-судинні захворювання, хронічна хвороба нирок Серцево-судинні захворювання, хронічна хвороба нирок
Серцево-судинні захворювання, хронічна хвороба нирок Серцево-судинні захворювання, хронічна хвороба нирок

Що нового?

Статинотерапія не лише лікує гіперхолестеринемію, а й може зменшувати захворюваність на ССЗ і загальну смертність літніх пацієнтів з хронічною хворобою нирок, подовжуючи і покращуючи їх життя.

Згідно з таргетним емуляційним дослідженням, опублікованим у The Lancet Health Longevity, статини — препарати, які широко використовуються для лікування гіперхолестеринемії — можуть суттєво знизити ризик серцевих захворювань і смерті у літніх пацієнтів із хронічною хворобою нирок (ХХН). Ця перевага спостерігається навіть у знесилених літніх людей із тяжкою астенією, у пацієнтів віком 85 років і старше, без додаткових серйозних побічних ефектів.

Протягом багатьох років медичні експерти сумнівалися в доцільності призначення статинів літнім пацієнтам із захворюваннями нирок через відсутність переконливих даних. Однак нове дослідження Wanchun Xu та ін. кинуло виклик цій невизначеності, показавши, що прийом статинів не лише захищає від серцевих захворювань, а й покращує загальні показники виживаності в літньому віці.

Дослідження, що використало медичну базу даних громадського здоров'я Гонконгу, охопило близько 19 000 пацієнтів віком від 75 до 84 років та 8 800 пацієнтів віком понад 85 років, усі з яких страждали на ХХН та гіперхолестеринемію. Основні висновки дослідження включали:

1. Зниження захворюваності на серцево-судинні захворювання:

  • Група 75-84 роки: статинотерапія знизила ризик серцево-судинних захворювань (ССЗ) на 6% (коефіцієнт ризику [HR] 0,94) у ІТТ-аналізі (пацієнтів, що отримали призначене лікування) та на 14% (HR 0,86) у аналізі прийому «відповідно до протоколу» (PP).
  • Група 85+ років: статинотерапія знизила ризик серцево-судинних захворювань на 12% (HR 0,88) в ITT-аналізі та на 19% (HR 0,81) у аналізі PP.

2. Смертність від всіх причин:

  • Група 75-84 роки: Зниження загальної смертності на 13% (HR 0,87 при ITT-аналізі, HR 0,78 при PP).
  • Група 85+ років: Зниження загальної смертності на 11% (HR 0,89 при ITT-аналізі, HR 0,80 при PP).

3. Ризик серйозних побічних явищ не збільшувався:

  • не спостерігали значного зростання частоти таких серйозних побічних ефектів, як біль у м'язах (міопатія) або порушення функції печінки, що підтверджує безпеку статинів навіть у найбільш слабких літніх пацієнтів.

Дослідження використало новий дизайн, що імітує контрольоване клінічне дослідження на основі реальних даних — проривну методологію, яка покращує рівень доказовості даних. Отримані вагомі докази відкривають шлях до збільшення використання статинів у літніх пацієнтів із гіперхолестеринемією та захворюваннями нирок, потенційно рятуючи тисячі життів і зміцнюючи профілактику серцевих захворювань у літніх пацієнтів.

Джерело:

The Lancet Health Longevity

Стаття:

Effectiveness and safety of using statin therapy for the primary prevention of cardiovascular diseases in older patients with chronic kidney disease who are hypercholesterolemic: a target trial emulation study

Автори:

Wanchun Xu та ін.

Коментарі (0)

Рекомендації

Ви хочете видалити цей коментар? Будь ласка, вкажіть коментар Невірний текстовий зміст Текст не може перевищувати 1000 символів Щось пішло не так Скасувати Підтвердити Підтвердити видалення Приховати відповіді Вид Відповіді дивитися відповіді en ru ua
Спробуй: