Змінити пароль!
Скинути пароль!
Структуровані заходи, зокрема клінічний розбір, коучинг, навчальні семінари та стандартизовані чек-листи, суттєво покращують загальні нетехнічні навички хірургів.
Згідно з систематичним оглядом і метааналізом, цільові втручання можуть суттєво покращити нетехнічні навички хірургів (НТ), які є критично важливими для безпеки пацієнтів і результатів хірургічних операцій. Нетехнічні навички, включно з комунікацією, прийняттям рішень, командною роботою та лідерством, відіграють фундаментальну роль у запобіганні несприятливим хірургічним подіям. Однак існує обмежена кількість доказів ефективності навчальних програм, спрямованих на покращення цих навичок.
У даному дослідженні детально вивчили ефективність різних заходів покращення НТН загалом і в окремих сферах. Дослідники провели всебічний пошук у базах даних Embase, Medline (включая PubMed) и PsycINFO. Пошук виявив 2682 дослідження, з яких 65 відповідали критеріям відповідності. Вони включали 20 рандомізованих контрольованих досліджень (РКД) та 45 нерандомізованих досліджень або когортних досліджень періодів до та після втручання. Двоє незалежних рецензентів переглядали дослідження та екстрагували дані відповідно до керівних принципів PRISMA та MOOSE, а третій рецензент узгоджував можливі розбіжності.
Дані були об'єднані за допомогою моделі випадкових ефектів. Основним результатом стала зміна загальних нетехнічних навичок, тоді як вторинні результати стосувалися покращення в окремих сферах НТН. 4 типи втручання були пов'язані з покращенням загального показника НТН. Це були клінічний розбір (стандартизована середня різниця [SMD]): 1,80), дидактичне навчання або майстер-класи (SMD: 1,26), коучинг (SMD: 0,82) та чек-листи або стандартизовані процедури (SMD: 0,53).
Описовий огляд також виявив, що втручання, що включають клінічний розбір, коучинг і структуровані навчальні програми, мали позитивний вплив на вибрані сфери НТН, зокрема на комунікацію, ситуаційну обізнаність і лідерство. Ці результати надали міцну базу доказів для впровадження структурованого нетехнічного навчання навичкам у хірургічну освіту. Тому використання моделювання, зворотнього зв'язку в реальному часі, навчання та стандартизованих протоколів може сприяти безпечнішій та кращій хірургічній допомозі, для покращення результатів лікування пацієнтів і мінімізації побічних явищ.
Journal of Surgical Education
Interventions to Improve Nontechnical Skills in Surgery: A Systematic Review And Meta-Analysis
Jesse Ey та ін.
Коментарі (0)