Вища генетично передбачувана мінеральна щільність кісткової тканини причинно пов'язана з нижчим ризиком ГЕРХ, тоді як ГЕРХ не має причинно-наслідкового впливу на остеопороз.
Генетичне дослідження під керівництвом Цинхуа Яна (Qinghua Yang) припускає, що більш висока мінеральна щільність кісткової тканини (МЩК) може надавати захисний ефект проти розвитку гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ), при цьому причинно-наслідкового зв'язку між ГЕРХ та остеопорозом виявлено не було. Використовуючи двовибірковий двонаправлений менделівський рандомізований підхід (MR), дослідники вивчили, чи відображають раніше виявлені зв'язки між ГЕРХ та остеопорозом справжній причинно-наслідковий зв'язок.
Генетичні дані, пов'язані з ГЕРХ, були отримані під час повногеномних асоціативних досліджень, у яких взяли участь 129 080 пацієнтів та 473 524 осіб контрольної групи. У разі остеопорозу фенотиповим маркером служила МЩК, дані було зібрано у 537 750 осіб. Оцінка включала значення МЩК для скелета в цілому (Т-МЩК), Т-МЩК зі стратифікацією за віком, а також оцінки МЩК по окремих ділянках: шийці стегнової кістки, поперекового відділу хребта, ультрадистального відділу передпліччя і кістки п'яти.
У дослідженні використовували кілька методів MR, включаючи метод зворотної зваженої дисперсії (IVW) як основний аналіз, а також регресію MR-Еггера та тест MR-PRESSO. Для підтвердження надійності результатів були проведені аналізи чутливості з використанням критерію MR-Еггера, Q-критерію Кохрана та аналізу з винятком по одному зразку. Результати не виявили суттєвого причинно-наслідкового зв'язку між генетичною схильністю до ГЕРХ та нижчою МЩК або остеопорозом.
Однак більш висока генетично передбачувана МЩК була помітно пов'язана з нижчим ризиком ГЕРХ. Наприклад, відношення шансів (ВШ) для T-МЩК становило 0,941, тоді як T-МЩК-1, T-МЩК-3 та T-МЩК-4 також показали схожі захисні асоціації. Ці результати, підтверджені надійним аналізом чутливості, свідчать, що нижча МЩК може призводити до розвитку ГЕРХ, тоді як сама ГЕРХ, очевидно, не впливає на втрату кісткової маси. Дослідження підкреслює широкі наслідки для здоров'я людини підтримання гарного стану кісткової тканини: не тільки для запобігання переломам, а й для потенційного зниження ризику шлунково-кишкових захворювань, таких як ГЕРХ.
Medicine ( Baltimore )
Gastroesophageal reflux disease and osteoporosis : A bidirectional Mendelian randomization study
Qinghua Yang та співавт.
Коментарі (0)