Лубіпростон покращує мимовільне спорожнення кишечника при хронічному ідіопатичному запорі (ХІЗ), опіоїд-індукованому запорі (ОІЗ) та синдромі подразненого кишечника, що супроводжується запором (СПК-З), додатково проявляючи ефективність щодо болю в животі при СПК-З.
Результати систематичного огляду та метааналізу, проведених Umar Akram та співавт., підтвердили ефективність лубіпростону в полегшенні симптомів різних форм запорів, включаючи ХІЗ, ОІЗ та СПК-З.
Було проведено пошук у таких базах даних, як Cochrane, MEDLINE та Scopus. В огляд було включено загалом 14 рандомізованих контрольованих досліджень (РКД) за участю 4550 пацієнтів. Після оцінки досліджень з використанням інструменту Кокрейнівської співпраці для оцінки ризику систематичної помилки (RoB 2.0) дані 12 досліджень були об'єднані для метааналізу. Результати свідчать, що застосування лубіпростону значно покращувало мимовільне випорожнення кишечника (МВК) у пацієнтів з ХІЗ, з відношенням ризиків (ВР) 1,454 для частоти МВК на тиждень (95 % довірчий інтервал (ДІ) 1,193–1,771) і ВР 1,790 для частоти МВК за 24 години (95 % ДІ 1,491–2,150).
Однак лубіпростон не чинив значного впливу на біль у животі у пацієнтів з ХІЗ (ВР 1,415, 95% ДІ 0,873-2,294). Також було встановлено, що у пацієнтів з ОІЗ застосування лубіпростону значно підвищувало частоту МВК протягом 24 годин (ВР 1,277, 95 % ДІ 1,105–1,475), але не мало значного впливу на біль у животі (ВР 4,321, 95 % ДІ 0,624–29,941). Натомість у пацієнтів із СПК-З спостерігалося поліпшення результатів, пов'язаних із МВК, та зниження інтенсивності болю в животі. Це свідчить про те, що застосування лубіпростона у цій групі може бути особливо ефективним.
Результати даного комплексного огляду дозволяють зробити висновок про те, що лубіпростон покращує результати МВК у всіх групах пацієнтів, зберігаючи при цьому хороший профіль безпеки. Враховуючи його ефективність, лубіпростон рекомендований для використання в комбінованих схемах лікування ХІЗ, СПК-З та ОІЗ.
JGH Open
The Efficacy of Lubiprostone in Patients of Constipation: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis
Umar Akram та співавт.
Коментарі (0)