Змінити пароль!
Скинути пароль!
Більшість пацієнтів, у яких алергія на пеніцилін не підтвердилася (був отриманий негативний результат тесту на алергію), погоджуються на зняття необґрунтованого діагнозу алергії на пеніцилін, що обумовлено їх сумнівами щодо наявності алергії, відчуттям безпеки під час тестування, довірою до медичного персоналу та чітким інформуванням після тесту.
Нове дослідження, проведене у Великій Британії в рамках клінічного випробування ALABAMA, показало, що більшість пацієнтів готові до зняття необґрунтованого діагнозу алергії на пеніцилін після отримання негативного результату алергопроби – це відкриває перспективу більш адекватного призначення антибіотиків у рамках первинної медико-санітарної допомоги.
Приблизно у 6% пацієнтів у відділеннях загальної практики Великобританії у медичній документації зареєстровано алергію на пеніцилін. Однак лише менше 10% цих людей дійсно страждають на алергію, що призводить до широкого використання антибіотиків другого ряду та зниження ефективності лікування. Дослідження ALABAMA було спрямоване на оцінку того, чи дозволяє стандартизований алгоритм оцінки алергії на пеніцилін (PAAP, penicillin) allergy assessment pathway) безпечно та ефективно знімати необґрунтований діагноз алергії на пеніцилін пацієнтам, у яких насправді алергія відсутня, а також з'ясувати, чи сприяє цей захід покращенню стану здоров'я. Якісна частина дослідження ALABAMA вивчала, як пацієнти сприймали процес тестування на алергію на пеніцилін, і чи були готові погодитися на зняття необґрунтованого діагнозу алергії на пеніцилін після отримання негативного результату тесту.
Дослідницька група провела напівструктуроване інтерв'ю з 28 пацієнтами, які взяли участь у програмі PAAP. Для інтерпретації даних використовувався тематичний аналіз. З 28 опитаних пацієнтів у 26 результати тестів на алергію на пеніцилін виявилися негативними. З них 24 погодилися зняття необґрунтованого діагнозу алергії на пеніцилін, і лише 2 відмовилися від цього. Багато пацієнтів сумнівалися у наявності у них алергії ще до проведення тесту. Добровольці повідомили, що відчували себе у безпеці, отримували підтримку та допомогу під час проведення алергопроби на пеніцилін у стаціонарі.
Довіра до процедури тестування та чітка комунікація після отримання результатів сприяли формуванню впевненості у пацієнтів у необхідності зняття діагнозу «алергія на пеніцилін». Більшість пацієнтів позитивно поставилися до тестування на алергію до пеніциліну та були готові оновити дані про свою алергію після отримання негативного результату. Ключовими факторами, що вплинули на готовність погодитись, були:
Дане дослідження підтримує впровадження програм структурованого тестування на алергію в установах первинної медико-санітарної допомоги та наголошує на важливості підходів, орієнтованих на пацієнта, для безпечного розширення доступу до антибіотиків першої лінії.
BJGP Open
Patients' acceptance of a penicillin allergy de-labelling programme in primary care
Marta Santillo та співавт.
Коментарі (0)